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吞咽神经受损的原因
补充说明：吞咽神经受损的原因
a******W 2023-01-10 14:37
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
吞咽神经受损可能是由外伤导致的颅底骨折、脑干损伤、多发性硬化症、糖尿病周围神经病变、酒精中毒性神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤导致的颅底骨折
由于外力作用于头部造成颅骨骨折，骨折碎片可能压迫或损伤位于颅底的吞咽神经，从而引起吞咽困难。对于外伤导致的颅底骨折引起的吞咽神经受损，可以考虑使用维生素B族药物进行营养神经治疗，如甲钴胺片、维生素B12等。
2.脑干损伤
脑干是许多生命体征调节中枢的位置，其损伤可能导致吞咽反射异常。当患者受到剧烈撞击或其他外部力量时，可能会导致脑干受伤，进而影响到吞咽功能。针对脑干损伤引起的吞咽神经受损，可遵医嘱使用神经营养剂促进恢复，比如谷维素片、复合维生素B片等。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，会导致神经髓鞘脱失和神经纤维肿胀，使神经信号传导受阻。如果吞咽神经受到影响，则可能出现吞咽障碍。针对多发性硬化症所致的吞咽神经受损，需要在医生指导下使用皮质类固醇以减轻炎症反应，常用药物包括龙注射液、磷酸钠注射液等。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液中的糖分浓度增高，长期如此会引起神经细胞水肿、变性和坏死，出现感觉减退、运动障碍等症状。若累及了吞咽神经，就可能出现吞咽困难的情况。控制血糖水平是管理糖尿病周围神经病变的关键。患者可在医师指导下口服降糖药来降低血糖，例如格列齐特片、盐酸二甲双胍片等。
5.酒精中毒性神经病变
长期大量饮酒会导致神经系统中毒，损害神经元结构和功能，最终导致神经细胞死亡。如果吞咽神经受损，就会出现饮水呛咳、吞咽困难等情况。戒酒是治疗酒精中毒性神经病变的主要方法。此外，患者还可遵循医生的意见服用营养神经的药物进行调理，如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期进行神经系统评估和影像学检查，监测病情变化，如MRI或CT扫描。同时，注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，以减少对神经系统的进一步伤害。
2024-03-02 13:01
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颅底骨折是由于多种原因造成颅底几处薄弱的区域发生的骨折。
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