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甲醛中毒喉水肿的治疗
补充说明：甲醛中毒喉水肿的治疗
a******W 2023-01-10 14:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
甲醛中毒喉水肿可采取气管插管、气管切开、解毒剂、糖皮质激素治疗、抗组胺药等治疗措施。
1.气管插管
气管插管是将人工通气装置插入患者的气道中以维持呼吸功能的一种急救措施。在临床实践中，医生会根据患者情况选择合适的型号和长度，并固定好后开始使用。此方法主要用于严重急性上呼吸道梗阻、下呼吸道分泌物潴留等引起的窒息风险时。
2.气管切开
气管切开是一种紧急手术，在全麻下通过颈部直接进入气管内部建立一个人工开口以便于呼吸。通常由经验丰富的麻醉师或外科医师执行。对于长时间需要机械通气但无法经口鼻腔有效排痰者；或者存在严重颌面畸形导致难以建立有效人工气道者，可考虑行气管切开。
3.解毒剂
解毒剂是指能够中和或清除体内毒素的一类物质，可以减轻或消除由有毒物质引起的中毒症状。其种类多样，包括二巯基丙醇、依地酸钙钠等。当明确诊断为甲醛中毒且伴有神经系统症状如眩晕、昏迷时，应立即给予相应解毒剂治疗。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速抑制局部组织发生炎症反应，从而缓解因甲醛中毒引起的喉部肿胀。常用药物有氢化可的松注射液、醋酸龙注射液等。适用于急性期控制严重过敏反应及伴随严重全身性症状的急性中毒病例。
5.抗组胺药
抗组胺药可通过竞争性拮抗组胺受体，减少肥大细胞释放组胺，从而缓解过敏反应的症状。例如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等。可用于缓解轻度至中度的过敏反应，如荨麻疹、瘙痒等症状。
在处理甲醛中毒所致喉水肿时，应密切监测患者的呼吸状态，防止进一步恶化为吸入性肺炎或其他并发症。同时注意保持室内空气流通，避免接触可能加重病情的刺激性气体。
2024-02-28 20:53
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窒息(asphyxia)：人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常，所产生的全身各器官组织缺氧，二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态称为窒息。其中最常见的就是新生儿的窒息。
症状起因：能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切有关。如果缺氧发生在产程中，胎儿血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢，以致早期发生强烈呼吸动作，喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水，致使产时窒息或转为娩出后的新生儿窒息。如胎儿呼吸中枢已告麻痹，则娩出的新生儿即无呼吸。引起新生儿窒息的母体因素有妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等使母亲血液含氧量减低而影响胎儿;多胎、羊水过多使子宫过度膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不足等均影响胎盘间的血循环;脐带绕颈、打结或脱垂可使脐带血流中断;产程延长、产力异常、羊膜早破、头盆不称、各种手术产如产钳、内回转术处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等都可引起新生儿窒息;新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的新生儿窒息。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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