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肺部阴影一定是癌症吗？
补充说明：肺部阴影一定是癌症吗？
2019-07-11 09:17
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精选回答(2)
徐洁 副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
擅长：慢性咳嗽诊治、心衰、呼衰的呼吸机治疗，睡眠呼吸暂停的诊治
提问
肺阴影不一定是癌症。
肺阴影是一个成像概念。指CT、胸片或磁共振成像在肺部发现的图像不透明区域，周围为充气肺组织，无肺不张、肺门肿大或胸腔积液的影像学表现。
肺阴影的原因很多，应详细分析。首先，可以在肺部传染病患者身上看到，如肺炎和肺结核。此时胸片可显示斑片状浸润影、实变影、空洞影、结节和肿块影。一些肺部感染患者也可伴有胸腔积液的形成。其次，在一些非传染性疾病中也可以看到肺阴影，如肺陈旧性瘢痕病变、尘肺、结节病、肺血管炎、间质性肺疾病等。当然，肺阴影应该与肺肿瘤相区别，肺肿瘤可以在良性或恶性肺肿瘤中看到。对于肺肿瘤患者，有时需要进行病理活检等明确诊断。但应注意的是，肺阴影与肺癌不同，以免概念混淆。当肺部CT发现肺部阴影时，有必要改进相关检查以明确其原因或病因。
肺部有阴影的症状可包括咳嗽、咳痰、胸闷、气短、咯血、胸痛，也可伴有寒战、发热、厌食等症状。有的伴有咯血。咯血可能涉及痰中的血液，或大量咯血。当然，肺部有阴影时可能没有症状。如果肺部有阴影，应积极进行血液检查和支气管镜检查，以进一步明确肺部阴影的性质。如果是炎症，应进行抗炎治疗。如果是肺结核，则需要进行抗结核治疗。如果是肿瘤或另外的疾病，也需要根据病因进行治疗。当然，还需要结合上述症状进行对症治疗，如止咳化痰、解痉平喘、止血、退烧等。
建议患者治疗期间，注意饮食宜清淡，避免辛辣刺激性的食物。注意休息，避免熬夜。避免烟酒。
2022-06-28 19:48
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胡凤山 主任医师 首都医科大学附属北京中医医院 三甲
擅长：擅长妇科肿瘤、呼吸系统肿瘤、消化系统肿瘤、乳腺癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、脑瘤及合并高血压、糖尿病、脑血管病、胃肠疾病等各种疑难杂症。
提问
肺部阴影一定是癌症，肺癌在胸片上最常见的表现确实是肺部阴影。但实际上，除了肺癌，在胸片上表现为阴影的疾病还有很多种，从炎性病变如肺炎、肺脓肿、肺结核，到良性肿瘤如错构瘤、脂肪瘤，再到一些先天发育畸形如肺隔离症、肺动静脉瘘等，均可以表现为形态各异的肺部阴影。有时，体外的一些饰物因未取下也可以表现为类似肺部阴影。
2019-07-11 09:37
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
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