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胆红素脑病核磁表现？
补充说明：胆红素脑病核磁表现？
2019-07-12 05:10
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杨军 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：急性脑血管病，神经科疑难重症诊断治疗
提问
胆红素脑病的核磁表现为出现异常信号。
胆红素脑病是指游离胆红素通过血脑屏障，沉积于基底核、丘脑以及丘脑底核、顶核和脊髓，抑制脑组织对氧的利用，导致脑损伤的状态。在临床上胆红素脑病的病因为血脑屏障发育未成熟、血浆白蛋白水平低下时游离胆红素增加以及缺氧、感染等。胆红素脑病患者在脑部核磁共振的检查中，成像为：T1加权像上显示双侧苍白球对称高信号，病变后期，T2加权像上可出现苍白球对称高信号，均为双侧，但弥散加权像上一般正常。对于新生儿高胆红素血症，必须尽早采取综合措施，防止其发展为胆红素脑病，例如保暖，纠正缺氧和酸中毒，提供足够的营养。
日常生活中，胆红素脑病患者注意营养的摄入。
2022-07-17 19:31
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律医生 副主任医师 其他
擅长：从事神经病学临床、教学、科研工作近20年，对神经内科常见病癫痫、脑血管病、神经系统感染性疾病及疑难危重症有较丰富的临床经验。2017年开设了癫痫专病门诊，主要进行癫痫及脑血管病的诊断和治疗。
提问
典型的胆红素脑病的症状，归纳起来有4个期。前面3期统称为急性胆红素脑病，到达最后1期则称为慢性胆红素脑病。（1）警告期：生后1到3天，出现反应偏低，肌张力低下，吃奶欠佳等。（2）痉挛期：出现易激惹（即容易被吓到），拒奶，呼吸暂停，肌张力偏高（典型的表现为角弓反张）。严重的可出现昏迷，甚至死亡。
2019-07-12 05:33
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。 另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。 绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。 破伤风导致患者肌肉痉挛 。 在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。 有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
常见检查： 脑电图
就诊科室：保健科、内科、普外科
