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为什么颅内高压不能检查脑脊液？
补充说明：为什么颅内高压不能检查脑脊液？
2019-07-12 05:35
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精选回答(1)
周志可 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：老年病医学 脑神经病
提问
如果在颅内压升高时进行脑脊液检查，检查部位的压力会降低，有可能发生脑疝。具体可以在医生的诊断下进行治疗。
脑脊液检查是一种非常特殊的检查，而且这种标本是独一无二的，由于脑脊液检查是一种侵入性检查，患者不可能来回检查。颅内高压时检查脑脊液是非常危险的，脑组织会从缝合的手术切口中挤出，所以临床上颅内高压一般不会进行腰穿或腰穿，因为这样的话会使蛛网膜下腔压力骤降。此时，如果压力与颅内压不平衡，很容易导致脑疝的发生。
患者主要是以清淡饮食为主，避免吃高蛋白食物。
2022-07-20 11:43
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医生回答(1)
姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
颅内高压的时候检查脑脊液情况是一种很危险的情况，如果是这样的话脑组织会从已经缝合的手术切口中挤出来。所以临床上颅内高压一般不会进行腰穿或慎腰穿.因为这样的话会使蛛网膜下腔压力骤降，此时与颅内压力不平衡的话很容易导致脑疝的发生。
2019-07-12 05:45
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿，(l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。(2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。(3)混合性脑水肿。2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病：硬脑膜脓肿 硬脊膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
就诊科室：脑外科
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