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甲状腺喉上神经损伤的影响?

发病时间:不清楚

甲状腺喉上神经损伤的影响?

补充说明:甲状腺喉上神经损伤的影响?

a******W 2019-07-12 08:09

甲状腺 喉上神经损伤 喉咙 甲状腺瘤 神经 咳嗽 出血 气管 妥善 皮下气肿 甲状腺癌根治术

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精选回答(1)

郑湘宏 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:中医呼吸如慢性咳嗽、过敏咳嗽、慢性阻塞性肺气肿,肺肿瘤等;消化道病如慢性胃炎,消化道溃疡,慢性结肠炎;老年病如高血压、高脂血症以及骨关节病如膝关节病、颈肩腰腿痛、骨质疏松症。

提问

甲状腺瘤术后护理:(1)病人清醒后即取半卧位,以利呼吸以及引流。(2)颈部放置冰块,预防切口出血。(3)保持呼吸道通畅:行气管切开或气管插管者,应及时吸出气道痰液以及血液,并严防管腔深部被痰或血块堵塞:妥善固定气管,防止脱出。发现皮下气肿,应及时报告医生。加强肺部理疗。(4)甲状腺癌根治术后,应注意保持引流通畅,防止皮瓣坏死。定时观察并记录引流液性状以及量,如发现引流液呈乳白色,提示可能有乳糜漏,应及时通知医生处理。

2019-07-12 09:04

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喉上神经损伤

由于解剖关系,颈部神经损伤常和血管伤同时发生。损伤位置愈高,多个神经损伤亦愈多;颈中、下段损伤,以单一神经损伤较多。在面颈部合并伤中,神经损伤占10%~15%。而其中又以臂丛、脊髓、喉返神经及迷走神经等损伤较常见。喉上神经来自迷走神经的结状神经节,其位置靠近颈静脉孔,在舌骨平面上分为内支及外支。外支在下行途中常与甲状腺上动脉紧密伴行,一般位于甲状腺上动脉的前面。根据Moosman 200例的尸体解剖,外支有21%行走方向不定,15%位于甲状腺鞘内,6%位于甲状腺上动脉分支之间。据孟昭辉等(1976)对喉神经解剖的观察,喉上神经与甲状腺上动脉均紧密伴行,其中神经行走在甲状腺上动脉之后内者占89.3%,在动脉之前者占6.7%,在动脉分支之间者占4%。

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