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运动后嘴唇丶指甲发绀是什么原因?
补充说明：运动后嘴唇丶指甲发绀是什么原因?
2019-07-12 08:31
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杨书文 主任医师 北京医院 三甲
擅长：精通高血压、冠心病、心律失常、心衰、呼衰、慢阻肺、肾病、肾衰、胃食管反流病、消化道出血及溃疡、糖尿病等内科常见病及疑难重症的诊治。
提问
运动后嘴唇、指甲发绀的原因可以分为生理性原因和病理性原因，生理性原因有运动过度、寒冷等，病理性原因包括低血糖、冠心病等。
1、生理性原因：患者突然增加运动量或运动前没有充分热身，会导致血液短暂性缺氧，出现嘴唇、指甲发绀症状。另外患者在气温较低的室外运动，会导致局部毛细血管遇冷收缩，血液无法供应，引起嘴唇、指甲发绀。2、病理性原因：低血糖患者运动后，肢体末端器官会出现缺血、缺氧，同时伴心慌、晕厥及嘴唇发紫症状。冠心病患者冠状动脉存在狭窄，运动时狭窄的冠状动脉无法及时供氧，导致心脏缺血、缺氧，出现嘴唇、指甲发绀症状。
患者运动后嘴唇、指甲发绀需要及时进行血常规、肾脏彩超等检查，同时避免剧烈运动以免症状加重。
2022-09-09 19:07
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李月平 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
擅长：擅长高血压、冠心病、心力衰竭、血脂紊乱以及快速和缓慢性心律失常等疾病的诊断和治疗，不但专业基础理论知识扎实，而且具有丰富的临床经验。
提问
嘴唇发绀一般考虑是缺氧表现，剧烈运动后回心血量增加，会引起发绀。假如没有其他感觉比如胸闷，心悸，胸痛等症状，可以观察。一旦出现上述症状则建议及时到心内科就诊。建议到正规的医院做进一步专门的检查，以便得到正确的诊断与治疗。
2019-07-12 09:26
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是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现,也可称为紫绀。
症状起因：(一)血液中还原血红蛋白增高1.中心性发绀：由于心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起。因呼吸系统疾病所引起的发绀称肺性发绀，常见于呼吸道阻塞、重症肺炎、肺淤血、肺水肿、大量胸腔积液、自发性气胸等。因心血管疾病引起的发绀称心性发绀，常见于法洛氏四联症等发绀型先天性心脏病。其临床特点为全身性发绀，除四肢末梢及颜面部(口唇、鼻尖、颊部、耳垂)外，躯干皮肤和粘膜(包括舌及口腔粘膜)也可见发绀，且发绀部位皮肤温暖，局部加温或按摩发绀不消失。2.周围性发绀：由于周围循环血流障碍所致。见于体循环淤血、周围组织血流灌注不足、局部血液循环障碍，如右心衰竭、大量心包积液、重症休克、血栓闭塞性脉管炎、寒冷刺激等。其临床特点为发绀常出现于肢体末梢与下垂部位，如肢端、耳垂、鼻尖等，发绀部位皮肤发凉，若加温或按摩使之温暖后，发绀即可减轻或消失。3.混合性发绀：中心性发绀与周围性发绀同时并存，常见于全心衰竭。(二)异常血红蛋白血症1.高铁血红蛋白血症：可由伯氨喹啉、亚硝酸盐、磺胺类、硝基苯、苯胺等药物或化学物质中毒所致;也可因大量进食含有亚硝酸盐的变质蔬菜引起“肠源性紫绀”。其临床特点是发绀急骤出现，暂时性、病情危重，氧疗青紫不退，抽出的静脉血呈深棕色，暴露于空气中也不能转变为鲜红色，若静脉注射亚甲蓝、硫代硫酸钠或大剂量维生素C，均可使紫绀消退。还有极少数高铁血红蛋白血症为先天性，患者自幼即有发绀，有家族史，身体健康状况较好。2.硫化血红蛋白血症：凡能引起高铁血红蛋白血症的药物或化学物质均能引起硫化血红蛋白血症，但患者同时有便秘或服用硫化物，在肠内形成大量硫化氢为先决条件。此类发绀的临床特点是持续时间长，可达数月或更长时间，患者血液呈蓝褐色。
常见检查： 血浆游离血红蛋白
就诊科室：内科
