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急性心衰症状前兆是什么样的
补充说明：急性心衰症状前兆是什么样的
a******W 2023-03-03 12:07
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心衰的前兆可能包括呼吸困难、胸痛、心悸、咳嗽以及水肿，这些症状可能表明心脏功能急剧恶化，建议立即就医。
1.呼吸困难
由于心脏泵血功能急剧下降导致肺部充血，从而引起呼吸困难。表现为患者感到窒息感和需要更频繁地呼吸，尤其是在活动后。
2.胸痛
当心肌收缩力减弱时，会导致心脏负荷增加，进而引发胸痛。这种疼痛通常位于胸部中央，但也可能辐射到肩背或手臂。
3.心悸
心悸可能是由于急性心衰导致的心率加快或不规则所致。患者可能会感觉到心跳强烈或快速跳动，这可能导致不适或恐慌。
4.咳嗽
如果左心室充盈压增高，会引起肺泡和支气管内出现渗出液，从而刺激呼吸道黏膜产生咳嗽反射。这种咳嗽通常是干咳或伴有少量白色泡沫样痰液。
5.水肿
水肿是由于液体潴留引起的，而液体潴留是急性心衰时心脏无法有效泵出血液的结果。水肿通常首先出现在身体下垂部位，如双脚、双腿或阴囊。
针对急性心衰的症状前兆，建议进行超声心动图、利钠肽水平检测等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗，如血管紧张素转换酶抑制剂或β受体阻滞剂，以及吸氧疗法。患者应避免过度劳累，保持健康饮食，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
2024-03-14 23:14
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
