发病时间：不清楚
放射性膀胱炎持续出血怎么治疗
补充说明：放射性膀胱炎持续出血怎么治疗
2021-07-12 22:00
我要咨询
精选回答(1)
于干 副主任医师 合肥市第二人民医院 三甲
擅长：泌尿系结石，前列腺增生，精索静脉曲张、肾囊肿、肾肿瘤腹腔镜下微创手术治疗等。包皮过长、包茎包皮环切术及男性性功能障碍诊断和治疗。
提问
放射性膀胱炎持续出血通常需要手术止血或肌肉注射治疗。
留置三腔导尿管持续膀胱冲洗，给予止血药物治疗，必要时进行手术止血。临床上放射性膀胱炎持续出血，建议及时到正规医院就诊，可以用三腔导管冲洗膀胱，以防止出血在膀胱内凝结形成血块。冷盐水可用于冲洗，以加强血管收缩和减少出血，同时可以使用肌肉注射血凝酶或静脉输注氨甲环酸等止血药物进行治疗。也可以选择向膀胱内注射透明质酸钠或注射小牛血清蛋白等药物，以修复膀胱粘膜表面的氨基糖层，减少局部出血。
放射性膀胱炎主要由放射性血管损伤、小血管阻塞、粘膜充血水肿，甚至溃疡形成引起，周围有明显水肿，常伴有感染和出血。溃疡愈合后留下白色斑点，周围可见网状血管扩张和血管破裂，导致反复出血，甚至放射治疗十年后可能出现血尿。由于辐射引起的小血管疾病进展缓慢，组织处于缺水状态，形成粘膜、粘膜下组织、肌肉萎缩和纤维增生，形成慢性膀胱萎缩和体积缩小。
放射性膀胱炎为盆腔肿瘤和宫颈癌的放射治疗，膀胱是不可避免的受照器官之一，虽然膀胱粘膜的放射敏感性低于肠粘膜，但大剂量照射后放射性膀胱炎仍不可避免。放射性膀胱炎的发生与总辐射剂量、放射治疗技术和个体放射敏感性有关，放射治疗技术的进步并不能改变子宫癌治疗室病灶与膀胱直肠的解剖关系，如果使用足够的动物剂量照射病灶，将影响邻近器官。
2023-01-13 15:49
举报相关问题
向医生提问
血管损伤(vascularinjury)不仅战时常见，在和平时期由于工农业和交通事业迅速发展，以及医源性血管插管、造影等检查的增多，发生亦不少见。在身体各部位血管损伤中，以四肢血管损伤较多，其次为颈部、骨盆部、胸部和腹部。动脉损伤多于静脉。
胞磷胆碱钠胶囊
用于治疗颅脑损伤和脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
