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非那雄胺副作用太强了？
补充说明：非那雄胺副作用太强了？
2019-07-13 11:03
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精选回答(2)
涂肇中 主治医师 四川省人民医院 三甲
擅长：男性不育症的显微外科治疗（西南地区首例睾丸显微取精术、显微精索静脉结扎术、显微输精管-附睾吻合术），对各种精液异常、性功能障碍、性传播疾病、前列腺疾病的治疗有较为深入的研究。
提问
非那雄胺的副作用主要是男性勃起功能受影响。
非那雄胺的不良反应包括：常见不良反应：患者可能存在性功能障碍，如阳痿、性欲下降、射精障碍、乳腺增生、乳房肿胀、睾丸疼痛等。有些患者还会出现皮疹、瘙痒、面部和嘴唇肿胀等过敏反应。严重不良反应：男性乳腺肿瘤。非那雄胺是一种4-氮杂甾体化合物，是睾酮代谢为更强双氢睾酮过程中细胞内II型5A还原酶的特异性抑制剂。良性前列腺增生或前列腺肥大取决于前列腺中睾酮向双氢睾酮的转化。这种药物可以有效降低血液和前列腺中的双氢睾酮。非那雄胺对雄激素受体没有亲和力。非那雄胺是一种4-硝基类固醇激素，是一种特异的Ⅱ型5α还原酶抑制剂，可抑制外周睾酮向双氢睾酮的转化，降低血液、前列腺、皮肤等组织中双氢睾酮的水平。前列腺和良性前列腺增生的生长发育依赖于双氢睾酮。非那雄胺可以通过降低血液和前列腺组织中的双氢睾酮水平来抑制前列腺增生，改善良性前列腺增生的临床症状。
用药安全提示：非那雄胺是一种处方药，应在医生的指导下使用。禁止在妇女和儿童中使用非那雄胺，禁止对非那雄胺过敏者；糖尿病患者应谨慎使用，以避免病情恶化。因此，用药前应向医生详细描述患者过敏史、症状、病史和近期用药情况，以消除用药禁忌，避免出现严重不良反应。当患者的性伴侣怀孕或可能怀孕时，患者应避免其性伴侣接触精液。非那雄胺通常服用很长时间。建议在非那雄胺治疗前后定期进行前列腺检查。
2022-06-14 17:27
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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
非那雄胺最大的副作用就容易导致男性勃起功能障碍，也就是容易导致阳痿。另外，非那雄胺长期服用，容易导致掩盖血清前列腺特异性抗原的指标，有误诊前列腺癌的风险性。一般建议服用非那雄胺期间，查血清前列腺特异抗原，这个指标应该在检查的数据基础上乘以二，才是前列腺真实性的特异性抗原的标准。非那雄胺主要是治疗男性前列腺增生症，有好的疗效，应该注意它的副作用。
2019-07-13 11:56
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阳痿是最常见的男子性功能障碍性疾病，简称ED。是指男性在性生活时，阴茎不能达到或维持足够勃起，未能完成满意的性生活，且病程持续三个月以上。主要表现为在性交开始阶段勃起缓慢或者难以勃起；有时虽然勃起了，但勃起的硬度不够而造成插入困难或者根本不能插入阴道。阳痿通常与心血管疾病、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退、雄激素缺乏、高催乳素血症、高雌激素血症、肥胖、长期大量吸烟、酗酒、缺乏运动等相关。随着年龄的增长，阳痿发病率逐渐增多，阳痿的发病率在超过40岁以上成年男性中超过50%。目前初步分为心理性、器质性、混合性三大类。
