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类风湿指标正常但手指关节疼？
补充说明：类风湿指标正常但手指关节疼？
2019-07-13 21:19
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杨铁生 主任医师 北京大学人民医院 三甲
擅长：风湿免疫性疾病，包括类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，干燥综合征，脊柱关节炎，痛风，皮肌炎等。
提问
类风湿指标正常但手指关节疼，一般可能是因为外伤、腱鞘炎、关节软骨受损、指关节痛风性关节炎等原因引起。
1、外伤：会导致局部指甲和骨损伤，从而可能导致手指关节脱位、关节及关节囊、手指周围肌肉、韧带等损伤。积极完善相关检查，明确具体损伤程度，及时治疗。2、腱鞘炎：是指手指的频繁运动，可由肌腱在腱鞘中反复进出、局部摩擦、充血和水肿引起，形成无菌性炎症，从而导致腱鞘炎，寒冷和疲劳后疼痛明显。3、关节软骨受损：可能出现指关节疼痛。4、指关节痛风性关节炎：以往多见于有痛风病史的化脓性传染病和指关节痛风性关节炎。大量尿酸沉积在手指关节中，在急性关节炎阶段，受影响关节会出现红肿、发热、疼痛和功能障碍。
建议患者若感觉严重不适就及时去医院就医。
2022-08-02 11:29
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陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
擅长：风湿性疾病的诊治
提问
类风湿关节炎一旦被确诊之后，主张接受早期的治疗，防止关节畸形的发生，对于类风湿关节炎的治疗，主要是药物治疗，所选用的药物包括非甾体抗炎药，这一类药物可以改善关节肿疼的症状，可以降低炎症指标，如血沉、C-反应蛋白，糖皮质激素有很强的抗炎作用，适用于对非甾体抗炎药无效的患者、类风湿关节炎影响到内脏的患者，改善病情抗风湿药也称为慢作用药物，这一类药物可以延缓病情的进展。
2019-07-13 21:56
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关节畸形虽然是类风湿性关节炎的“典型产品”，但并非仅类风湿性关节炎“独家经营”。关节畸形可由多种原因、许多种疾病引起，它可能由关节周围组织的疾病引起，也可因关节内病变所造成。
症状起因：关节正常结构和功能的维持有赖于关节面、关节囊、关节周围肌肉和韧带的共同作用。类风湿性关节炎的病理变化主要在关节滑膜、滑膜炎症、增生，释放入关节腔内的炎性物质使关节软骨破坏变薄，同时，增生的炎性组织侵入关节骨质边缘，一方面阻断软骨和关节液的接触，影响其营养，另一方面，产生某些水解酶，造成对关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱中胶原基质的破坏，使关节面受损、关节周围肌肉萎缩，韧带拉长以致断裂。这样，维持关节机构和功能的关节面、关节周围肌肉和韧带的破坏，导致关节畸形、活动受限。到类风湿性关节炎晚期，两关节面之间纤维性增生甚至骨化，使关节强直，功能丧失。
常见检查：
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
益肾蠲痹丸
温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络。用于证见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹(类风湿性关节炎)。
复方七叶皂苷钠凝胶
炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
