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肺不张与肺实变的区别？
补充说明：肺不张与肺实变的区别？
a******W 2019-07-14 16:56
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杨庆玺 副主任医师 山东省泰山医院 三甲
擅长：高血压病，冠心病，心绞痛，心肌梗塞，心力衰竭，病毒性心肌炎，心律失常以及扩心病的治疗有独自见解。
提问
肺实变与肺不张非常不同。肺实变是指浆液、纤维蛋白和细胞成分在肺泡腔中的积聚，这降低了肺泡的空气含量并使肺纹理致密化。这最常见的原因是由各种病原体引起的肺炎，包括由心力衰竭和其他罕见原因引起的肺水肿和肺泡蛋白沉积症。肺不张是指肺一侧或其一个或多个叶、节段和亚节段的体积和空气含量的减少以及肺组织的塌陷。最常见的原因是肿瘤引起的阻塞性肺不张。
2019-07-14 17:17
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肺不张(atelectasis)系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收，肺不张通常伴有受累区域的透光度降低，邻近结构(支气管、肺血管、肺间质)向不张区域聚集，有时可见肺泡腔实变，其他肺组织代偿性气肿。肺小叶、段(偶为肺叶)之间的侧支气体交通可使完全阻塞的区域仍可有一定程度的透光。 肺不张可分为先天性或后天获得性两种。先天性肺不张是指婴儿出生时肺泡内无气体充盈，临床上有严重的呼吸困难与发绀，患儿多在出生后死于严重的缺氧。临床绝大多数肺不张为后天获得性，为本章讨论的重点。
