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小儿洋地黄中毒的表现？
补充说明：小儿洋地黄中毒的表现？
2019-07-15 09:53
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曾海江 副主任医师 赣州市人民医院 三甲
擅长：儿童呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、神经系统疾病。
提问
洋地黄中毒是一种严重的并发症，可加重心力衰竭，引起严重心律失常，甚至死亡。幼儿洋地黄中毒症状与成人不同。窦性心动过缓、窦房传导阻滞、不完全性房室传导阻滞、结律、非阵发性结性心动过速、室上性心动过速伴房室传导阻滞是常见的心律失常，而室性早搏和室性心动过速在成人中更为常见。可导致心室颤动死亡。
2019-07-15 10:18
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一、概述：洋地黄是强心药，从春侧金盏花叶、铃蓝属等多种植物中提取的，临床以洋地黄毒苷，地高辛最常用。 洋地黄类药物的应用(application of digitalis)作为传统的正性肌力药物，其应用于心衰治疗已200余年。对于充血性心衰，不论其心律是窦性心律还是心房颤动，不论左心衰或右心衰，也不论高排血量或低排血量心衰，均适用洋地黄治疗。 洋地黄的负荷量为洋地黄中毒(digitalis poisoning)量的1/3～1/2，故易出现中毒。洋地黄中毒可促使患儿心衰加重，进而发展成为难治性心衰;可发生心律失常，以窦性心动过缓、窦房阻滞、不完全性房室传导阻滞、结性心律、室上性心动过速伴房室传导阻滞为多见，且心律失常有多样性与易变性的特点。
