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精选回答(1)

于干 副主任医师 合肥市第二人民医院 三甲

擅长:泌尿系结石,前列腺增生,精索静脉曲张、肾囊肿、肾肿瘤腹腔镜下微创手术治疗等。包皮过长、包茎包皮环切术及男性性功能障碍诊断和治疗。

提问

同房后小便出血,有可能是患有尿路感染。
常见的原因是损伤性出血,损伤部位常见于阴道、尿道口。由于性爱时双方性器官摩擦力度较大,性体位选择不当,性前戏准备不足,容易导致双方性器官、尿道口部位损伤而有出血。出血随尿液一并排出,而呈现为血尿现象。患有尿路感染或者是女性患有阴道炎、宫颈疾病,性爱摩擦刺激也可导致出血。排尿时血液混入尿液而有血尿现象。为了明确小便尿血的确切病因,临床直观查看外阴、尿道口,窥阴器扩张阴道,检查宫颈,取白带化验检查。部分患者由于同房前以及同房后没有注意卫生,会出现尿路感染性疾病,表现为尿血,而且还会出现尿频、尿急、尿痛症状。这种情况需要查尿常规,观察尿液里面白细胞升高的情况,如果确定有尿路感染,可以使用抗生素治疗,常见的有头孢类或者喹诺酮类药物,也可以取尿液做培养以及做药敏试验。根据药敏试验的结果,选择敏感的抗生素治疗。除了用药治疗,还要注意保持尿道口的清洁卫生,每天要大量饮水,这样有利于病情的恢复。
另外,同房后尿血可能是性生活时间过长导致了尿道的损伤,出现了局部的少量出血。由于是少量的出血,所以不会出现明显的不适症状,血存留久了形成血块,就会导致性交后尿血。出现尿血的症状患者要及时去医院妇科进行检查,检查血是不是从阴道口流出来的,如果是,以后就要注意宫颈糜烂及阴道炎的治疗。

2023-01-18 15:20

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尿路感染 (尿感,泌尿道感染)

尿路感染(urinarytractinfection,UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖,并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症,是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病,尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为:急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中,不同病菌感染的尿路感染有:衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有:绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。

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