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乙肝表面抗体弱阳性需要打疫苗吗？
补充说明：乙肝表面抗体弱阳性需要打疫苗吗？
2019-07-14 14:22
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精选回答(2)
张瑞 副主任医师 中南大学附属湘雅三医院 三甲
擅长：肝胆胰脾相关疾病，尤其肝硬化门脉高压症领域。
提问
乙肝表面抗体弱阳性，是否需要打疫苗，要根据具体情况综合考虑。
1、可能不需要打疫苗
如果患者之前注射过乙型肝炎病毒疫苗，并且自身免疫力比较好，乙肝表面抗体呈弱阳性，说明体内已经产生了抗体。而且抗体滴度比较高，可以起到预防乙型肝炎病毒的作用，此时一般是不需要打疫苗的。
2、可能需要打疫苗
如果患者之前没有注射乙型肝炎病毒疫苗，且自身免疫力比较差，此时可能无法产生足够的抗体，从而使乙肝表面抗体滴度下降，呈弱阳性。如果此时患者接触乙型肝炎病毒，可能会使身体受到乙型肝炎病毒的入侵，此时需要打疫苗。
建议患者及时就医，完善相关检查，如果确诊是乙型肝炎病毒引起的，需要在医生的指导下进行治疗。患者可遵医嘱口服恩替卡韦分散片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行改善，也可以通过多喝水的方式，促进身体的新陈代谢，有利于病情的恢复。
2022-03-04 11:15
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陆海英 主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：病毒性肝炎（乙型及丙型）、肝炎肝硬化、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、发热及感染性疾病的诊断及治疗。
提问
乙型肝炎表面抗体是一种保护性抗体，可以保护身体免受乙型肝炎病毒感染。乙肝表面抗体水平越高，对机体的保护作用越强，这主要是在接种乙肝疫苗或从HBV感染中恢复后产生的。乙肝表面抗体阳性表明疫苗接种成功，乙肝患者表明康复。表面抗体通常持续至少约十二年甚至更长时间。
2019-07-15 14:45
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乙型肝炎表面抗体，英文缩写为HBsAb或抗-HBs，是机体受HBsAg刺激而产生的相应抗体，它可以与HBsAg相结合，在体内其他免疫系统共同作用下清除病毒，以保护机体不再受HBV的感染。所以抗- HBs是具有特异性保护功能的中和抗体，有的抗- HBs，表明机体已产生免疫力。当抗- HBs可以在血清中检出时，HBsAg从血清中转阴已有2周左右。临床上常将HBsAg转阴而抗- HBs尚未出现的时期称为“空窗”期，这时只有抗-HBc阳性，其余的血清免疫学指标均为阴性。乙型肝炎表面抗体(HBsAb) 是病人感染了乙型肝炎病毒（HBV）以后，对乙型肝炎表面抗原蛋白质所产生的一种免疫反应性抗体（保护性抗体），它对HBsAg有一定的中和作用。
盐酸左旋咪唑搽剂
主要用于反复上呼吸道感染、哮喘、过敏性鼻炎、慢性乙型病毒肝炎、HBV携带者、复发性口腔粘膜溃疡、恶性肿瘤，类风湿性关节炎以及人类乳头瘤病毒等引起的疣类皮肤病的免疫治疗。
注射用胸腺肽α1
慢性乙型肝炎本品是用来治疗那些18岁以上的慢性乙型肝炎患者，且患者的肝病有代偿性和有乙型肝炎病毒复制(血清HBV-DNA阳性)，在那些血清乙肝表面抗原（HBsAg）阳性最少6个月，且有血清转氨酶（ALT）升高的患者所作之研究显示，本品治疗可以产生病毒性缓解（血清HBV-DNA失去）和转氨酶水平复常。在一些作出应答的患者，本药治疗可除去血清表面抗原。临床试验提示当本药与α干扰素联用时可能比单用本药或单用干扰素具有更高的应答率。作为免疫损害病者的免疫增强剂免疫系统功能受到抑制者，包括接受慢性血液透析者和老年病患，本药可增强病者对病毒性疫苗，例如流感疫苗或乙肝疫苗的免疫应答。对血液透析患者所作研究显示，在接种流感疫苗后，应用本药作为佐剂者有65％病人产生抗流感病毒抗体滴度水平增高4倍以上，安慰剂组只有24％患者作出此反应。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
重组人干扰素α2b注射液
全身给药慢性乙型肝炎：用于治疗成人和儿童（≥(greaterthanorequalto)1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标：无肝性脑病、静脉曲张出血、腹水史及其他临床失代偿的表现。胆红素正常。白蛋白稳定在正常范围内。凝血酶原时间：成人延长250/mm3。肾细胞癌：治疗晚期肾癌患者。转移性类癌瘤（胰腺内分泌肿瘤）：治疗转移性类癌瘤患者。恶性黑素瘤：作为手术后无病变但处于高度复发危险的成人黑素瘤患者的辅助治疗。查看完整
