首页> 男科> 尿有血> 窝尿有血是怎么回事

精选回答(1)

于干 副主任医师 合肥市第二人民医院 三甲

擅长:泌尿系结石,前列腺增生,精索静脉曲张、肾囊肿、肾肿瘤腹腔镜下微创手术治疗等。包皮过长、包茎包皮环切术及男性性功能障碍诊断和治疗。

提问

尿出血可能是尿路感染、尿路出现结石或肿瘤引起的。
出现血尿的原因有很多种,第一是感染,上尿路的感染可以出现发热,下尿路感染常出现尿频、尿急、尿痛。第二可能是尿路出现结石,常有腰痛和腹部胀痛,可行腹平片或B超检查。第三可能是肿瘤,血尿的特点多为无痛性、间歇性血尿,可去医院行泌尿系造影检查或尿脱落细胞学检查。第四可能是尿道出现损伤,但有外伤史,如骑自行车不稳摔倒损伤到尿道。最后就是一些常见全身性疾病导致的血尿,如血液病,如血小板减少性紫癜等。若是长期的大量血尿建议及时去泌尿外科就诊。如果是尿路感染可通过药物来治疗,如抗生素的种类、剂量和疗程。应选择对病原菌敏感的抗生素。在没有致病结果之前,尤其是第一次尿路感染之前,通常首选对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素。治疗3天后症状没有改善,应根据药敏结果调整用药。选择尿液和肾脏中浓度较高的抗生素。选择毒性小、副作用小的抗生素。当单一药物治疗失败,出现严重感染、混合感染和耐药菌株时,应联合使用。由于尿路感染的部位、发病人群、病情严重程度和发病规律不同,使用的药物也不同。根据尿培养和药敏试验结果进行抗菌治疗。如果没有时间等待药敏试验结果,可以使用第二代头孢菌素、第三代头孢菌素、阿莫西林、呋喃妥因或磷霉素。
建议尿路感染的患者注意会阴清洁,减少尿道口的细菌数量。尽量避免使用尿路器械。需要使用时,注意严格的无菌操作。对于个别的疾病需要留置导管的患者,应尽可能缩短导管留置时间。在头三天服用抗生素可以延缓尿路感染的发生。对于与性生活有关的尿路感染,性交后立即排尿,并口服常用量的抗生素。患者在饮食上也需要避免辛辣刺激性食物,减少炎症刺激,以清淡饮食为主,多喝水。

2023-01-18 15:20

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尿路感染 (尿感,泌尿道感染)

尿路感染(urinarytractinfection,UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖,并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症,是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病,尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为:急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中,不同病菌感染的尿路感染有:衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有:绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。

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