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多发性大动脉炎怎么治疗
补充说明:多发性大动脉炎怎么治疗
a*******2 2009-07-19 21:30
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精选回答(2)
多发性大动脉炎要以非手术治疗为主。
1.皮质激素类药物,可抑制炎症、改善症状,使病情趋于稳定。目前主张长期口服小剂量激素,副作用小,症状控制理想。在使用皮质激素基础上,加用丙种球蛋白对缓解症状有时有显著作用。
2.血管扩张药物,在控制炎症发展基础上,还可辅以血管扩张药物如妥拉苏林、地巴唑等。
3.降低血液粘滞度药物,低分子右旋糖酐、丹参等。
4.抗血小板聚集药物,潘生丁、阿司匹林等。
在一定程度上可使发热、头晕、头痛、乏力、关节酸痛等症状缓解。
另外,如有高血压,需要控制,可应用卡托普利等血管紧张素转化酶抑制剂。
必要时手术治疗。管腔狭窄甚至闭塞,产生严重脑、肾、上下肢等不同部位缺血影响功能的患者,以及有严重顽固性高血压药物治疗无效者,应手术治疗。一般应在病变稳定后半年至一年、脏器功能尚未消失时手术。
2009-07-19 21:38
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多发性大动脉炎又称原发性大动脉炎综合征、主动脉弓综合征、无脉症。多见于青年女性。 本病的病因尚不明确,目前多数认为本病可能是与链球菌、结核菌、病毒等感染有关的自身免疫性疾病。多发性大动脉炎为主动脉及其分支的慢性、进行性、且常为闭塞性的炎症,临床上根据受累动脉的不同而分为不同的临床类型,其中以头和臂部动脉受累引起的上肢无脉症为最多,其次是降主动脉、腹主动脉受累的下肢无脉症和肾动脉受累引起的肾动脉狭窄性高血压,也可见肺动脉和冠状动脉受累而出现肺动脉高压和心绞痛甚至急性心肌梗塞。本病的病因尚不明确,近年来认为这是一种与免疫复合物沉着有关的自体免疫性疾病,且多数可能与某些感染有关联。目前多数认为本病可能是与链球菌、结核菌、病毒等感染有关的自身免疫性疾病。有的患者曾检出抗主动脉抗体,但其病因作用不肯定。在亚洲和非洲发病率较高。多见于年青女性,发病年龄5-45岁,男女之比约1:8。
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