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肾积脓一定要肾全切吗
补充说明：肾积脓一定要肾全切吗
2019-07-15 19:58
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于干 副主任医师 合肥市第二人民医院 三甲
擅长：泌尿系结石，前列腺增生，精索静脉曲张、肾囊肿、肾肿瘤腹腔镜下微创手术治疗等。包皮过长、包茎包皮环切术及男性性功能障碍诊断和治疗。
提问
有些肾积脓不需要肾全切。
肾积脓主要是由于肾脏产生大量脓液，不排除会导致全身和局部症状，如全身感染和泌尿系统感染。尿路梗阻是主要原因，通常见于输尿管结石，导致肾盂中的尿液无法进入膀胱和尿道并排出体外，导致继发感染和肾盂脓肿。因此，此类患者需要及时到泌尿科治疗，以缓解梗阻，保护肾功能，控制感染。
肾盂肾炎的治疗主要是抗感染。尽量选择尿液中高浓度的抗生素，这样有更好的抗炎效果。同时，应评估尿路梗阻的病因。如有泌尿系肿瘤或结石，应及时手术清除梗阻。如果尿道梗阻得不到缓解，即使是抗炎治疗也不能完全缓解。如果感染严重，肾盂肾炎患者的肾脏失去了功能，可以切除患者的肾脏。如果肾脓肿病情严重，可能需要切除肾脏。因为如果脓肿病情严重，可能会对肾脏造成严重损害，导致全部或大部分肾功能丧失。如果不切除肾脏，脓肿和感染可能无法控制，因为如果脓肿很大，将导致肾破裂并形成广泛的肾周脓肿。如果肾周脓肿引起的感染更严重，则可能导致感染性休克。一旦感染得不到控制，可能非常危险，甚至会导致患者的生命处于危险之中。因此，如果肾脓肿严重影响肾功能，可能需要进行肾切除术，将感染源完全排出体外。
饮食主要是加强营养，注重清淡饮食。可以食用新鲜的水果和蔬菜，如香蕉、草莓、梨、桃子、苹果等。油炸食品和辛辣食品需要少吃，不要吸烟和饮酒。对于此类患者，需要去泌尿科及时治疗。同时，需要注意多喝水，经常小便，这有助于防止尿路感染的发生。如果有尿路梗阻，如输尿管结石，也需要早期手术治疗，以防止肾脓胸的发生。
2023-01-18 15:20
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肾积脓(pyonephrosis)又名脓肾，是一种极为严重的肾化脓性感染，肾组织广泛性破坏，致使全肾形成一脓囊，功能丧失。
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