首页> 外科> 胃肠外科> 肠狭窄> 肠狭窄是怎么引起的

精选回答(1)

姚伟龙 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

擅长:消化道早癌,胃食管反流,炎症性肠病,胆系疾病

提问

肠狭窄可能是先天畸形、基因发育异常等因素造成。
肠狭窄通俗讲就是由于各种原因造成的肠腔变窄。通常情况下,比较常见的病因是肠管的炎症或者是息肉等异常增生。由于直肠手术后瘢痕挛缩或者手术时黏膜损伤过多,如内痔切除、肠道早癌剥离术治疗、直肠阴道瘘手术等原因所导致。由于放射治疗损伤肠道形成瘢痕产生肠腔狭窄,由于肠道受损后继发感染形成瘢痕,出现肠道狭窄。病人会根据肠管狭窄的严重程度,而表现出不同程度的消化道梗阻症状。如果症状较轻,病人可能表现出腹部的不适,伴有排便习惯的改变。严重的病人会出现明显的肠梗阻,病人会表现出腹胀、腹痛,停止排气、排便、恶心、呕吐等一系列的症状。先天性肠狭窄的发病率远较肠闭锁低,二者比为1:19。一般多位于十二指肠,约占50%,次为回肠,约占25%,再次为空肠,结肠较少见,少数呈多发性。考虑是由于先天畸形等情况造成的,胎儿时期等情况都会影响,基因发育异常的情况。一般临床表现是因狭窄部位及程度而不同,一般狭窄越明显,症状就越重。多数在出生后即有不全肠梗阻表现,如反复呕吐、呕吐物为乳凝块及胆汁,生后有胎便排出,但量较正常量,做一些常规的检查,就诊于外科,确定明确诊断,治疗方向主要是以手术治疗为主。
肠狭窄患者日常生活中需要注意饮食清淡,多吃蔬菜水果,戒除烟酒,不吃辛辣刺激性食物。忌生冷酸辣、油炸的食物,忌烟熏、腌制食物。

2022-09-05 10:45

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肠狭窄

弥漫性空回肠溃疡临床出现肠狭窄时,要警惕肿瘤,鉴别良性恶性。弥漫性空回肠溃疡(diffuseulcerofjejunumandileum)较少见,也有文献称之为慢性肉芽肿性空回肠炎、慢性特发性溃疡性小肠炎。西方文献报道的该病与日本报道的非特异性多发性小肠溃疡(non-specificmultipleulcerofsmallintestine)有很多不同之处,是否为同一疾病的不同亚型,有待进一步研究。

  • 症状起因:(一)发病原因病因不明,常见于乳糜泻患者,也有些患者同时患淋巴瘤和肠道腺瘤。但这些疾病是否为本病病因,有待进一步澄清。(二)发病机制本病之溃疡皆为多发,最多见累及空肠,其次为回肠,偶有发生于十二指肠或结肠者。溃疡一般较深,达到肌层,故易引起穿孔或浆膜面瘢痕挛缩。显微镜下可见小肠绒毛萎缩,溃疡底部及周围可见淋巴细胞、浆细胞、组织细胞和中性粒细胞浸润。溃疡边缘有时可见胃黏膜化生。溃疡与溃疡之间的肠黏膜正常或呈炎症改变。

  • 可能疾病:小儿盘肠气痛  小肠实热  结肠炎  缺血性结肠炎  弥漫性空回肠溃疡  

  • 就诊科室:消化

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