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先天性非溶血性黄疸,是怎么引起的
补充说明：先天性非溶血性黄疸,是怎么引起的
2019-07-15 22:46
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韩岩 主治医师 哈尔滨市第二医院 三甲
擅长：消化道出血，胃十二指肠溃疡，反流性食管炎，急慢性胃肠炎，萎缩性胃炎，幽门螺杆菌感染，炎性肠病，肝硬化，消化道肿瘤，腹水
提问
先天性非溶血性黄疸是由先天性酶缺陷引起的肝细胞摄取、结合和排泄胆红素引起的。
临床上，先天性非溶血性黄疸相对少见，主要发生在儿童和青少年，而且大多数人健康状况良好。患者出现黄疸等症状后，需及时到正规医院进行诊断和治疗，并需进行实验室检查、辅助检查等。实验室检查包括网织红细胞计数、乳酸脱氢酶、结合球蛋白和外周血涂片。辅助检查包括B超、核磁共振成像、肝组织检查等。应积极诊断和治疗黄疸。先天性非溶血性黄疸是与溶血性黄疸相反的观点，包括许多类型。溶血性黄疸是新生儿血型不合的常见溶血病，常见于母婴血型不合引起的同种免疫溶血。目前，在人类发现的24个血型系统中，最常见的是ABO血型不相容性溶血病，通常由母亲的O型血和儿童的A或B型血引起，称为新生儿ABO血型不相容性溶血病；Rh血型不相容性溶血病和其他罕见血型不相容性溶血病也可见。除上述溶血性疾病外的黄疸被归类为非溶血性黄疸，但教科书中没有此类概念。
先天性非溶血性黄疸的注意事项：这种黄疸有轻有重，一旦感染、休息不好、疲劳等诱因就会加重。因此，在日常生活中，注意休息，合理饮食，避免剧烈运动。随着年龄的增长，症状会逐渐减轻，但对于重度黄疸，可以每天口服4~5mg/kg。是一种肝药酶诱导剂，对这种黄疸有很好的疗效。需要注意的是，先天性非溶血性黄疸的诊断要求很高，需要与各种肝炎、胆道梗阻、溶血性疾病等进行鉴别。
2023-01-18 15:20
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先天性非溶血性黄疸(Gilbert综合征)，是一组综合的病症，系1092年法国医师Gilbert首先报告，为非溶血性、非结合性胆红素血症所致的黄疸。先天性患者家族中有25%～50%的人有此病，为常染色体显性遗传病。从严格的定义讲，其特点为非溶血性，非结合性高胆红素血症，而血清胆酸正常，肝功能正常。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
