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低血磷症最严重的表现?
补充说明:低血磷症最严重的表现?
a******W 2019-07-16 09:33
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神经方面会烦躁不安,嘴唇周围感觉异常,严重可能包括精神障碍,昏迷,抽搐,昏迷甚至死亡。身体上肌无力,肌肉麻痹,虚弱,骨痛,佝偻病和病理性骨折。严重的低磷血症可导致组织缺氧和急性呼吸衰竭,由心肌和膈肌收缩力降低引起。严重低磷血症可导致严重的心肌损伤,心输出量减少,低血压,甚至充血性心力衰竭。
2019-07-16 09:47
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循环血液中磷酸盐浓度低于正常而引起的磷代谢紊乱。又称低磷血症。表现有溶血、倦怠、软弱及惊厥。病因有禁食,久服氢氧化铝、氢氧化镁或碳酸铝等类结合剂,糖酵解及碱中毒,甲状腺功能亢进,维生素D缺乏,某些肾小管疾病(例如范可尼氏综合征),酗酒及抗维生素D佝偻病(家族性低磷血症)等。治疗可以静脉内补液及补磷酸盐,同时针对病因进行治疗。
症状起因:一般饮食中含有充分的磷酸盐。但低磷酸盐血症可发生在下列情况:禁食,特别是进行静脉高营养的病人,因葡萄糖可增加细胞对磷酸盐的摄取,导致低磷酸盐血症。长期服用氢氧化铝、氢氧化镁或碳酸铝一类结合剂,抑制磷酸盐的肠腔吸收。糖酵解及碱中毒,可迅速消耗细胞内磷酸盐的浓度,增加细胞对磷酸盐的摄入,从而引起低磷酸盐血症。糖尿病酸中毒病人进行胰岛素治疗后,糖酵解增加,磷酸盐也向细胞内移动。甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺素分泌增加,使尿磷酸盐排泄增加。维生素D缺乏,减少肠腔磷酸盐的吸收。某些肾小管疾病,如范可尼氏综合症,此时尿磷酸盐排出明显增加。酗酒,由于饮食减少、糖酵解增加以及用抗酸结合剂治疗胃炎,引起低磷酸盐血症。抗维生素D佝偻病(家族性低磷血症),为性连锁显性遗传病,近曲小管磷重吸收障碍,肠钙吸收亦不良。
可能疾病:小儿家族性低血磷性佝偻病 甲状旁腺骨营养不良
就诊科室:血液
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绝经后和老年性骨质疏松;慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良;手术后甲状旁腺功能低下;维生素D依赖性佝偻病;自发性甲状旁腺功能低下;低血磷性维生素D抵抗型佝偻病;假性甲状旁腺功能低下。
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