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气管及食管异物如何治疗？
补充说明：气管及食管异物如何治疗？
a*******4 2009-07-20 10:17
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精选回答(2)
佩佳 中西医结合医院 三甲
擅长：内科
提问
食管异物应于食管镜下取出，若异物存留时间较久，病人就诊时极度衰竭、脱水、食管炎症较重，应先纠正全身情况，抗炎治疗，待情况好转再进行食管镜检并取出异物。对特殊形状、尖锐带钩异物，如假牙等应先研究，设计取出方案后，再行手术取出，防止强拉硬拉造成食管粘膜损伤、穿孔等并发症，如已有并发症或异物插入主动脉弓压迫食管狭窄部位，危险性大时，请胸外科开胸取出。
手术后若有粘膜损伤，应禁食、或镜下留鼻饲管，给大量广谱抗生素（青霉素，先锋霉素，利复星）。有穿孔者请胸外科协助处理。
2009-07-24 14:13
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医生回答(1)
孙杰 副主任医师 中国水利水电松辽中心医院
擅长：肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、等恶性肿瘤的手术放化疗、靶向治疗、现代中药治疗。
提问
气管异物时一般可以采用直达喉镜或者支气管镜将异物取出。如果合并有高热等感染症状，还应当同时应用敏感抗生素；如果病情严重，出现呼吸困难，应当首先做气管切开，并给予镇静、吸氧。成人急救时应站在患者背后，一手握拳，置于患者剑突下缘，另一手附在拳头上，然后猛烈向上向内按压。儿童气管异物时可以将患儿平卧于腿部，头部向下，拍打背部，促进异物咳出。而食管异物时首先应当考虑食管镜和胃镜取出异物。如果异物较大，嵌顿于食管壁或者已经穿到食管壁全层，可以考虑外科手术，必要时还应当放置引流，持续冲洗。若已发生穿孔，还应当禁食，胃肠减压，应用质子泵抑制剂，同时抗生素预防感染。
2021-02-22 14:51
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食管内异物(foreignbodyinoesophagus)是常见急症之一，可发生在任何年龄，以老人居多，幼儿次之。因大块异物可暂时停留在咽下部或食管入口部位狭窄处，可堵塞气道引起严重并发症，甚至危及生命，故必须及时处理。
