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右上腹疼痛各种检查都正常？
补充说明：右上腹疼痛各种检查都正常？
2019-07-16 11:07
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精选回答(2)
张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：消化内科常见及疑难疾病诊治，擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗，内镜下胃造瘘术，食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。
提问
右上腹疼痛各种检查都正常可能是由于肝炎引起。
肝炎是生活中非常常见的疾病。肝炎有不同的类型，但不同类型的肝炎患者有共同的症状，如疲劳、食欲不振、腹胀、恶心和尿黄。根据病因不同，伴随症状也不同。急性肝炎往往有不同的症状，而慢性肝炎没有明显的不适症状。肝炎患者应注意按时、定量服药，同时开展适当的运动。肝炎患者根据不同的疾病有不同的表现。如黄疸型肝炎，皮肤上可能会出现黄疸，重型肝炎患者可能会出现昏迷和嗜睡等症状。同时，还会出现不同程度的恶心、厌食、疲劳等症状。一些患者还会出现吐血、昏迷等症状。肝炎的治疗应明确病因。不同的病因应采用不同的方法治疗。当乙型肝炎达到抗病毒治疗的适应证时，应优先考虑抗病毒治疗。转氨酶升高和黄疸应优先考虑保肝、降酶和消除黄疸。其次甲肝、戊型肝炎具有自限性，急性发作时以保肝为主，自身免疫性肝病，根据病情和自身免疫性，可使用激素和药物调节免疫功能。如果是胆结石引起的黄疸型肝炎主要是由于清除了胆结石的炎症和梗阻等原因所致。一旦确认存在某种病毒性肝炎，患者必须注意根据个人情况选择适当的治疗方法，不要延误病情，防止造成严重后果。
建议肝炎患者饮食应清淡易消化为主，可以多吃一些新鲜的蔬菜水果。不要吃油腻、辛辣的食物，还要容易消化，肝炎患者不应食用羊肉、狗肉等发物，这会加重病情，不利于疾病的恢复。
2022-06-24 22:12
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王蔚虹 主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：擅长幽门螺杆菌感染和消化内科的诊断、治疗及预防。
提问
右上腹疼痛各种检查都正常那可能是检查的项目做错了导致查不出来。首先需要做b超看一看，排除有没有胆囊结石，还有肝胆彩超，腹部ct的检查，如果都查过没有问题，就考虑跟幽门螺杆菌感染没有什么关系。或者可以多去两家医院检查一下是最准确的。
2019-07-16 11:33
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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用于胆囊炎、胆结石，并用于伴有胆汁分泌障碍的慢性肝炎的辅助治疗。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
