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低氯性碱中毒一般见于什么病?

发病时间:不清楚

低氯性碱中毒一般见于什么病?

补充说明:低氯性碱中毒一般见于什么病?

2021-07-16 11:41

低氯性碱中毒 呕吐 肾小管性酸中毒 多饮 多尿 枸橼酸 碳酸氢钠 呼吸性碱中毒

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王莎莎 主治医师 天津市第一中心医院 三甲

擅长:擅长糖尿病,肝功能不全,肾功能不全等慢性疾病的营养支持治疗

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低氯性碱中毒一般见于呕吐、肾小管性酸中毒等。

1、呕吐

呕吐可能是由于长期进食过多,导致胃肠道中的氯离子丢失过多,从而引起低氯性碱中毒。建议患者及时到医院就诊,明确病因后进行治疗。

2、肾小管性酸中毒

肾小管性酸中毒是由于肾小管功能异常,导致体内的酸碱物质发生代谢紊乱,从而引起的疾病,患者一般表现为多饮、多尿等症状。建议患者可以在医生的指导下使用枸橼酸钾、碳酸氢钠等药物进行治疗。

除此之外,还可能是呼吸性碱中毒等原因导致的,建议患者及时就医治疗。

2022-09-23 03:29

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低氯性碱中毒

低氯性碱中毒为代谢性碱中毒的一种类型,在儿科重症抢救室较为常见.代谢性碱中毒对机体有较大危害,除引起酸碱平衡及电解质紊乱外,严重者可危及生命.由于它多发生于危重患儿,并多在其他疾病基础之上(如呼吸系统、消化系统、神经系统等),常为原发病所掩盖,而且临床表现多样化,缺乏特异性,因此又极易被忽略,常常由于不能及时诊断与恰当治疗而使病情迁延或加重.

  • 症状起因:缺氯:由于Cl-是肾小管中唯一的容易与Na+相继重吸收的阴离子,当原尿中[Cl-]降低时,肾小管便加强H+、K+的排出以换回Na+,HCO3-的重吸收增加,从而生成NaHCO3。因此低氯血症时由于失H+、K+而NaHCO3重吸收有增加,故能导致代谢性碱中毒。此时病人尿Cl-是降低的。另外,前述之速尿及利尿酸能抑制髓袢升支粗段对Cl-的主动重吸收从而造成缺Cl-。此时远端曲管加强排H+、K+以换回到达远端曲管过多的Na+。故同样可导致代谢性碱中毒。此时病人尿Cl-是升高的。呕吐失去HCl,就是失Cl-,血浆及尿中Cl-下降,通过上述原尿中Cl-降低机制促使代谢性碱中毒发生。碱中毒时,机体会通过1.细胞外液缓冲2.离子交换3.呼吸代偿4.肾脏代偿等进行代偿调节.通过代偿调节如能使HCO3-H2CO3的比值保持在正常范围内,则为代偿性代谢性碱中毒;否则,称为失代偿性代谢性碱中毒

  • 可能疾病:先天性肥厚性幽门狭窄  

  • 常见检查: 缓冲液  尿氯  碱剩余  

  • 就诊科室:血液、急救

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