发病时间：不清楚
小脑扁桃体下疝畸形手术需要几个小时？
补充说明：小脑扁桃体下疝畸形手术需要几个小时？
a******W 2019-07-16 16:26
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精选回答(1)
程涛 副主任医师 海南省人民医院 三甲
擅长：1.脊柱脊髓疾病，包括髓内肿瘤、脊膜瘤、神经鞘瘤的手术治疗。 2.脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病的诊治。 3.腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄的微创手术。 4.环枢关节脱位、小脑扁桃体下疝、脊髓空洞症 5.脊髓栓系综合症、骶管囊肿、脂肪瘤等。 6.脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤的手术治疗 7.脑出血的微创手术。 8.脑外伤、脑积水的手术治疗。
提问
小脑扁桃体下疝畸形室是一种先天性的颅脑发育异常，它主要是指小脑扁桃体下疝至枕骨大孔以下椎管内，造成脑干以及后组颅神经等受到枕骨大孔和上颈椎的牵拉和卡压，造成一系列的症状，如枕颈部疼痛、头晕、耳鸣、行走不稳等。手术的目的主要缓解枕骨大孔及上颈椎对脑干的压迫。术中需打开至少三公分以上的枕骨鳞部骨窗减压，并打开枕大孔及第一颈椎后弓，同时剪开硬脑膜松解局部的神经组织粘连。一般大概会在一到三个小时。
2019-07-16 16:41
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小脑扁桃体下疝畸形又称Arnold-Chiari畸形、Arnold-Chiari综合征，为后脑先天性发育异常，是胚胎发育异常使延髓下段、四脑室下部疝入椎管的先天性后脑畸形。小脑扁桃体延长成楔形进入枕骨大孔或颈椎管内，严重者部分下蚓部也疝入椎管内，舌咽、迷走、副、舌下等后组脑神经及上部颈神经根被牵拉下移，枕骨大孔及颈上段椎管被填塞，脑脊液循环受阻引起脑积水。本病常伴其他颅颈区畸形如脊髓脊膜膨出、颈椎裂和小脑发育不全等。
