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肩痛手麻是什么原因？
补充说明：肩痛手麻是什么原因？
2019-07-16 20:38
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精选回答(2)
邵自强 主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：脑血管病、帕金森综合症、痴呆、抑郁焦虑
提问
肩痛麻木可能是颈椎病或臂丛神经卡压所致。
肩痛手麻有可能是颈椎病引起的，颈椎病的类型很多，包括颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病或者交感型颈椎病等。其中，神经根型颈椎病是容易引起颈部疼痛伴手麻的原因。疑似颈椎病患者应尽早到医院进行科学正规的检查，如颈椎X线、CT、核磁共振检查等，并改变自己的不良习惯，如长时间伏案工作，低头等。如果有必要，应该戴上颈托，并进行颈部肌肉的康复训练，严重的颈椎病需要手术。也可能是当臂丛神经或其分支在睡觉时由于各种原因受到卡压后，就会导致其相应支配区的感觉麻木。
建议患者可以多吃一些健康的食品，多进行一些运动，保持身体健康。
2022-08-30 15:07
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黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：各种痔，肛裂，肛周脓肿，肛瘘，肛门瘙痒，便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。
提问
肩部酸痛伴有手麻，这个情况最常见的原因就是颈椎病。颈椎病椎间盘突出，压迫周围的神经根，从而引起一系列的神经症状，包括肩部的疼痛不适，肩部的上抬障碍，还有手的麻木。第二个常见的原因，就是肩周炎合并有腕管综合征，肩部酸痛一般就是肩周炎引起，它属于一种慢性的无菌性的炎症。那手部的症状主要是由腕管综合征引起，腕管在此部位压迫正中神经，导致手部感觉的障碍。
2019-07-25 12:10
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医生回答(1)
赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
手麻木的原因很多，如肩周炎，颈椎病，或上肢肌肉筋腱经络运行不畅，风湿，受凉受风受湿，血液粘稠，血脂高，糖尿病等均可以引起。平时加强锻炼、增强身体素质、注意劳逸结合、保持正常的心理状态，可以考虑中西医结合。在药物选择上，应选择起效快，具有良好镇痛的药物。
2019-07-16 21:05
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肩痛是指肩关节及肩胛周围筋骨肌肉作痛。身体的所有关节中，肩膀可能是最多才多艺，而它有很多肌健和肌肉，让你的手臂可以做大范围的活动，同时也是最容易产生疲劳和疾病的关节。很多老年人因为“肩周炎”的缘故备受肩痛的折磨，时间一久，他们就容易形成一种思维定势，以为肩痛就一定是肩周炎的症状。其实不然，肩痛也可能是其它更为严重的疾患所引起。
症状起因：引起肩部疼痛的原因和疾病主要有：一、关节疾病如风湿性关节炎、肩关节周围炎、肩胛肌劳损等疾患和粘液囊炎和肌腱炎等都会引起肩部的疼痛。二、冠心病冠心病是由于冠状动脉狭窄或痉挛导致的心脏病。在发作时，心肌会因为缺血、缺氧而出现代谢产物的聚积。代谢产物刺激心脏自主神经的传入末梢纤维(他们实际上是痛觉感受器)，感受器把痛觉信号经过1～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经，传入大脑，在大脑中产生疼痛的感觉。由于肩部、胸骨部以及左侧小指等处的疼痛也是经过l～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经传入大脑的，所以大脑有时会分不清疼痛是来自心脏，还是胸骨、肩膀。所以冠心病病人常会出现肩痛症状，有时甚至会掩盖其他部位的疼痛，所以肩痛要引起高度警惕。一般冠心病病人除了肩痛外，还会有胸骨后或心前区压榨样不适。三、肺尖癌由于肺尖的周边区域有许多的神经丛，如支配颈部皮肤和肌肉的颈丛，支配肩背部及上肢皮肤和肌肉的臂丛。当肺尖部发生癌肿后，不断发展的癌肿组织可压迫或侵犯这些神经从，如侵犯臂丛就可以出现肩部疼痛。这种疼痛通常是以腋下为主，向上肢内侧放射的烧灼样疼痛，在夜间尤甚。如果肩部严重受压，还会影响肩部和上肢的活动。由于肩周炎的主要表现也是肩部疼痛，活动受限。因此有时肺尖部的上沟癌容易误诊为肩周炎。不过癌肿引起的肩痛用治疗肩周炎的方法不能缓解，或伴有加重趋势，后期则有癌肿转移及全身状况恶化等表现。因此老年人发生肩痛，应及时到医院查清原因。中医认为，因外感风湿、肺受风热、强力负重，跌仆损伤等原因，伤及手三阳所致。以肩为手三阳经交会处，又属肺脏分域。由外感风湿所致者，肩痛偏后，常与背痛并见，治宜祛风化湿，方用羌活胜湿汤加减;如因肺受风热者，证见肩痛偏前，痛连手臂，方用防风汤、羌活散等。如因强力负重或跌仆损伤者，痛有定处，伸屈不利，或痛引颈项等，可结合伤科、推拿、针灸治疗。
就诊科室：骨科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。
