首页> 外科> 血管外科> 腿部血栓> 腿部血栓的症状?

精选回答(1)

陈教华 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲

擅长:对于普外科常见病,比如肛肠科的混合痔、肛裂、肛瘘以及肛周脓肿;泌尿科的尿路感染、包皮过长以及泌尿系统结石等。

提问

你好,常见腿部血栓的症状是指在有形成下肢深静脉血栓的高危因素人群中,比如患者有凝血功能障碍,蛋白S缺乏、蛋白C缺乏,或者抗心磷脂综合征等。或者患者出现过外伤需要长期卧床,或肿瘤患者、ICU监护的患者,这类患者突然出现下肢疼痛、肿胀,皮肤颜色改变、加深,皮温改变、温度升高,患者就出现了下肢静脉血栓。下肢静脉血栓的治疗主要是需要用抗凝药物、溶栓药物,或者通过静脉途径溶栓、静脉途径机械碎栓,或者通过外科手术治疗下肢静脉血栓。还有的腿部血栓患者会出现栓塞后综合征,指反复发作的腿部静脉血栓形成,出现沉重感,甚至皮肤瘙痒、皮肤色素沉着,湿疹反复发作、迁延不愈。

2019-07-24 10:32

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医生回答(1)

孙和风 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

腿部的血栓一般是静脉血栓,如果是浅静脉血栓,症状为局部红肿热痛,局部可扪及条索状包块。深静脉血栓的表现是下肢肿胀,肿胀一般呈凹陷性,可有胀痛感觉不太舒适,腓肠肌压痛,下地活动时腓肠肌疼痛等症状。腿部的血栓有脱落,发生肺血栓栓塞的风险,如发生肺血栓栓塞,可有胸闷、感觉不太舒适,憋气,胸部位置痛等症状。

2019-07-17 00:00

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静脉血栓

静脉血栓(venousthrombosis)是指在静脉血流迟缓,血液高凝状态及血管内膜损伤条件下,静脉发生急性非化脓性炎症,并继发血栓形成的疾病。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉。多见于产后、骨折及创伤、手术后的病人。若出现肢体疼痛、肿胀、浅静脉怒张并沿静脉可触之索条状物,应考虑本病的可能性。超声多普勒、放射性核素静脉造影可助诊断。血栓形成早期易于脱落,可造成大片肺梗塞,常是猝死原因之一。因此,早期应选用链激酶或尿激酶溶栓治疗,继用肝素或香豆素类药物抗凝治疗,防止血栓再形成及蔓延。

  • 症状起因:深静脉血栓形成的三个要素──静脉血流迟缓、血液高凝状态和静脉内膜损伤,至今仍为血管外科界所公认。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉,这与下肢静脉的解剖及功能有密切关系:下肢静脉具有较多的静脉瓣,人体站立或坐位时,下肢的静脉压远高出身体其他部位。下肢静脉回流端赖肌肉收缩时所产生的泵的作用,因此,站立和坐位时,下肢静脉血回流较缓慢。当无明显的静脉内膜损害时血栓形成常常发生在静脉瓣膜袋里。血栓与血管壁无紧密粘连,易于脱落并可导致肺栓塞。70%的下肢血流经深静脉流回心脏,30%经浅静脉(大隐、小隐静脉)。浅静脉在大腿根部流入深静脉(股静脉)。因此,髂静脉、股静脉内血栓形成,深静脉血流阻塞后浅静脉将扩张,血流增加,以补偿深静脉的血流阻塞。于是出现大隐静脉曲张及患肢可凹性水肿。血栓形成在腘静脉者,小腿部肌肉压痛明显,前足急剧背屈时,诱发小腿肌肉深部疼痛(霍曼斯氏征)。

  • 可能疾病:腘动脉瘤  上肢深静脉血栓形成  下肢静脉血栓  妇产科静脉血栓病  颅内静脉窦闭塞性颅高压  

  • 常见检查: 血管彩超  屈氏试验  直腿伸踝试验  电阻抗体积描记  血浆组织纤溶酶原活化物活性  血浆组织纤溶酶原活化物抗原  

  • 就诊科室:心血管内科、心胸、血管外科

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