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怎样判断是慢性乙肝还是急性乙肝？
补充说明：怎样判断是慢性乙肝还是急性乙肝？
2021-07-17 02:31
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李明远 副主任医师 安徽中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：擅长各类肝病和发热感染性疾病，以及结核，艾滋病，手足口等等传染病。
提问
判断是慢性乙型肝炎还是急性乙型肝炎可以通过症状、病史、辅助检查等方面来判断。
1、症状
如果患者存在慢性乙型肝炎，通常会出现头晕乏力、食欲减退、肝区不适、腹胀、尿黄等症状。如果患者存在急性乙型肝炎，通常会出现恶心、呕吐、腹胀、全身乏力、皮肤黏膜发黄、尿液发黄等症状。
2、病史
如果患者存在慢性乙型肝炎，通常有不洁的性生活史，或者接触过慢性乙型肝炎患者的血液。如果患者存在急性乙型肝炎，通常有密切接触史，或者是在不洁的环境中进行性生活。
3、辅助检查
患者可以通过肝功能检查、乙肝五项检查等来判断是慢性乙型肝炎还是急性乙型肝炎。如果患者存在慢性乙型肝炎，通常会出现白细胞、淋巴细胞降低的情况。如果患者存在急性乙型肝炎，通常会出现白细胞、淋巴细胞升高的情况。
此外，患者还可以通过体格检查、血常规检查、凝血功能检查等来判断。建议患者及时就医，在医生的指导下进行针对性的治疗，以免病情加重。
2022-09-15 06:18
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慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年，可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。 急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人，常缺乏明显的急性期表现，病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
肝苏胶囊
降酶保肝、退黄、健脾。用于慢性活动性肝炎、乙型肝炎，也可用于急性病素性肝炎。
