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肺动脉栓塞怎么治疗？
补充说明：肺动脉栓塞怎么治疗？
2019-07-17 08:55
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李晰 主治医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：动静脉疾病
提问
肺动脉栓塞通常包括药物治疗、手术治疗、一般治疗等方法。
1、药物治疗：根据患者病情可使用抗血小板药物或抗凝药物，必要时可使用溶栓药物进行溶栓治疗。2、手术治疗：肺动脉导管崩解和泵血血栓、肺动脉血栓切除术、腔静脉滤器放置、肺动脉血栓内膜切除术、球囊肺动脉成形术等。3、一般治疗：通常需要密切监测患者的血压、体温、脉搏以及血气分析和血压心电图等。如果患者有低氧血症，通常需要氧气治疗，如有必要，也可以使用呼吸机进行治疗。
建议患者应尽量避免过度用力，以免导致栓子脱落。
2022-11-07 18:11
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赵志杰 副主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：呼吸系统疾病的诊断治疗、老年患者多器官疾病诊治、危重患者抢救。
提问
肺动脉栓塞是一种急性呼吸困难，胸疼以及咯血为主要症状的肺部疾病，需要紧急处理包括氧疗，机械通气等，对症可以给予止痛，镇静剂，一旦确诊，应用抗凝药物，低分子肝素以及溶栓药物，如果效果不佳可以外科介入和手术治疗，包括经静脉导管碎解和溶栓，也可以肺动脉血栓摘除术，应用药物时注意出血风险。
2019-07-17 09:49
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急性呼吸困难(呼吸郡迫)是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;此症状发病较急，让患者表现难受，而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等表现为吸气性呼吸困难;各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
可能疾病：血管炎 隐球菌病 心衰 肺栓塞 老年人急性呼吸窘迫综合征
就诊科室：呼吸
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噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
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本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎及其它支气管痉挛引起的呼吸困难。
