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尿液烂苹果味是不是肾衰竭
补充说明：尿液烂苹果味是不是肾衰竭
2019-07-17 09:51
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
尿液烂苹果味可能是肾衰竭，但也可能是糖尿病酮症酸中毒等原因引起的。
1、肾衰竭
肾衰竭可能是由于肾脏血液循环障碍、肾脏炎症等原因导致的，会导致体内的毒素不能及时排出，在体内堆积，出现尿液烂苹果味的情况。患者可遵医嘱口服海昆肾喜胶囊、百令胶囊等药物治疗。
2、糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒可能是由于胰岛素不足、血糖控制不佳等原因引起的，会导致体内的酮体堆积，出现尿液烂苹果味的情况。患者可遵医嘱口服二甲双胍片、格列本脲片等药物治疗。
此外，尿液烂苹果味还可能是苯丙酮尿症、尿毒症等原因引起的，建议患者及时就医治疗。
2023-07-25 01:41
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孙达 主治医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长各种肾小球疾病，肾功能不全，血液净化和血管通路的建立与维护
提问
尿液烂苹果味一般不是肾衰竭，通常跟糖尿病和并发尿路感染等有关。
1、糖尿病：糖尿病可导致患者尿酮体增多，尤其是高血糖患者。由于各种原因吃得少导致体内脂肪燃烧，导致体内酮体过多，从小便排出会导致尿中酮体过多。患者在呼吸时会出现腐烂苹果的气味，在排尿时会出现腐烂苹果的气味。对此类患者，要积极检查血糖，及时送医院检查治疗。2、并发尿路感染：对于尿路感染的患者，也可能导致患者尿液中有异味。有些患者有腐烂苹果的气味，有些患者有其他的味道。
建议每天喝1500-2000ml温开水或矿泉水，这样可以保证毒素在肾脏中的正常代谢，减少毒素在肾脏中的积聚，有利于肾脏的维护。
2022-07-18 15:52
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朱薇 副主任医师 黑龙江省牡丹江林业中心医院 三甲
擅长：是内科的常见病，以及多发病，急慢性肾炎，肾衰竭等
提问
糖尿病酮症酸中毒时，呼出气体会出现烂苹果味。糖尿病酮症酸中毒时，由于胰岛素相对或绝对不足、胰岛素拮抗激素增多，使脂肪分解，血中游离脂肪酸浓度增高。血中游离脂肪酸转运到肝脏.，在肝脏经Β氧化生成酮体，使血酮体浓度增高，一部分酮体可随呼吸排出，烂苹果味是丙酮产生的。
2019-07-17 10:11
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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