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胸膜肺切除术有风险吗？
补充说明：胸膜肺切除术有风险吗？
2019-07-17 10:25
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巩书磊 主治医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺癌 食管癌 纵隔肿瘤 肺大泡等手术治疗 肺结节性质的判定
提问
胸膜肺切除术一般有风险。
通常来说，如果进行开胸切肺手术，肯定是非常危险。开胸手术可能导致胸部大血管破裂，或与术后胸膜支气管瘘、胸内感染等相关疾病有关。通过改进胸部影像学检查和定期术后复查，可以有效地评估开胸术后患者的具体恢复情况。通过对胸部X线片、胸部彩超、胸部CT等的改进，可以明确患者是否有上述相关情况，并结合患者的具体症状和体检，可以明确一般情况。如果患者术后有活动性出血，可以通过再次手术和探查进行治疗。如果有胸腔内感染，可以用点滴抗生素治疗。
建议要根据患者自身情况和专业医生的意见，制定具体治疗方案并积极配合治疗。
2022-11-07 17:46
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黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：各种痔，肛裂，肛周脓肿，肛瘘，肛门瘙痒，便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。
提问
支气管胸膜瘘是指胸膜腔与支气管相通，也是肺切除术后严重并发症之一。可以做保守治疗，做保守治疗及时行胸腔穿刺，胸水送细菌培养及药敏，为有效控制感染和合理使用抗生素提供依据。放置胸腔闭式引流管，保持胸引管通畅，应用有效抗生素，改善全身中毒症状疗。
2019-07-17 10:37
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胸腔是由壁层胸膜与脏层胸膜所组成的一个封闭性腔隙，其内为负压，正常情况下两层胸膜之间存在很少量(约1~30毫升)的液体所起润滑作用，减少在呼吸活动过程中两层胸膜之间的摩擦，利于肺在胸腔内舒缩。这种液体从壁层胸膜产生，由脏层胸膜吸收，不断循环之处于动态平衡，液体量保持恒定。当发生某种情况影响到胸膜，无论是壁层胸膜产生胸水或是脏层胸膜吸收胸水的速率有变化，都可使胸腔内液体增多，也就是所谓胸腔积水(积液)。
症状起因：胸水是由于胸膜形成和吸收胸液的失调，引起胸膜中水积过多临床征象法。在正常情况下，壁层胸膜不断产生胸液到胸膜腔，而脏壁胸膜又不断吸收引流胸液，而达到产生和引流回收的平衡。胸腔内总有一定的积液，只不过是一般定位胸片或透视不易查出。健康人胸膜腔中存有少量积液，如采用侧卧后前位X线摄影检查时，约有12.5% 的人胸腔有少量积液，产妇有22.8%的人可发现少量积液，小儿有4.3%的人有少量胸液。
可能疾病： 纵隔非霍奇金恶性淋巴肿瘤 肝性胸腔积液 肺寄生虫病 肺结核 脾水
常见检查：
就诊科室：呼吸
