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乳糜胸能根治吗？
补充说明：乳糜胸能根治吗？
2019-07-17 11:36
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孔祥溢 副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 三甲
擅长：乳腺结节、乳腺肿物（良性、恶性）、乳腺癌、乳腺炎、 乳头溢液、乳腺增生、乳腺疼痛、腋窝疼痛、腋窝淋巴结肿大等
提问
乳糜胸可以根治。
乳糜胸治疗首先是保守治疗，包括空腹和全肠外营养，这样没有东西吸收就不会产生乳糜，没有乳糜会对胸导管造成损伤，可以慢慢闭合并且痊愈了。在治疗的两周内，一半的患者可能会康复。其次，症状严重，胸腔积液较多，穿刺引流可缓解。穿刺后和置管后，使用一些药物，如红霉素，使脏层胸膜和壁层胸膜之间形成一些粘连。粘连后，原来的瘘管就可以愈合了。之后有胸腔积液，乳糜胸没有好转，需要手术干预。手术的程序一般是用胸腔镜沿着胸导管的病程寻找和修复损伤。淋巴系统的侧支分支较多，不会引起别的阻塞，因此可以通过手术治疗。
建议日常生活中注意休息、多吃新鲜的蔬菜和水果、不吃辛辣刺激的食物，有利于身体健康。
2022-08-29 15:48
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黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：各种痔，肛裂，肛周脓肿，肛瘘，肛门瘙痒，便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。
提问
最好是做胸水进行化验,进一步明确病因,在对症治疗,这病要看是什么原因引起的了，医生抽取胸腔积液也是为了进一步诊断.最后治疗肯定是要病因治疗.如果积液是漏出液常在纠正病因后可吸收.如果积液是渗出液常见病因为结核病,恶性肿瘤和肺炎.那最坏的情况可能就是肿瘤了。
2019-07-17 12:03
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乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞，使乳糜液溢入胸腔所致。胸导管为体内最大的淋巴管，全长约30～40cm。它起原于腹腔内第一腰椎前方的乳糜池，向上经主动脉裂孔穿越横膈而入纵隔。再沿椎体右前方及食管后方上行，于第五胸椎处跨椎体斜向左上。在椎体及食管左侧上行至颈部，经颈动脉鞘后方跨过锁骨下动脉返行并注左静脉角(左颈静脉与左锁骨下静脉汇合处)。
