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心前区隐痛和后背疼？
补充说明：心前区隐痛和后背疼？
2021-07-17 11:37
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周泠淇 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌病，心肌炎，心律失常，心力衰竭等方面的诊断及治疗。
提问
可能是由于心肌缺血引起的心前区及后背疼痛不适。也有可能是心脏供血不足引起的，不排除食道病变及血管性病变（血管夹层）以及肺梗死的可能，结合病情分析中的伴随症状，可以完善一切基本检查如心电图、胸片、血常规、凝血等，根据相应检查结果来初步确定诊断考虑方向。
2022-09-05 10:10
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心前区疼痛主要见于急性心包炎的炎症变化的纤维蛋白渗出阶段。心包的脏层和壁层内表面无痛觉神经，在第五或第六肋间水平以下的壁层外表面有膈神经的痛觉纤维分布，因此当病变蔓延到这部分心包或附近的胸膜、纵隔或膈时，才出现疼痛。心前区疼痛常于体位改变、深呼吸、咳嗽、吞咽、卧位尤其当抬腿或左侧卧位时加剧，坐位或前倾位时减轻。疼痛通常局限于胸骨下或心前区，常放射到左肩、背部、颈部或上腹部，偶向下颌，左前臂和手放射。
症状起因： 炎症变化的纤维蛋白渗出阶段，心包的脏层和壁层内表面无痛觉神经，在第五或第六肋间水平以下的壁层外表面有膈神经的痛觉纤维分布，因此当病变蔓延到这部分心包或附近的胸膜、纵隔或膈时，才出现疼痛。
可能疾病： 低血压 埃及血吸虫病 早期复极综合征 甲状腺功能亢进性心肌病
常见检查：
就诊科室：心血管内科
