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良性颅内高压怎么治疗？
补充说明：良性颅内高压怎么治疗？
2019-07-17 12:03
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刘尊敬 主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：脑供血不足、脑梗塞、脑出血、反复发作性卒中、头晕、头痛、动脉粥样硬化、动脉斑块、脑供血动脉狭窄、狭窄血管支架植入、急性脑梗塞取栓
提问
良性颅内高压的治疗方式一般是药物控制，患者应根据病因选择合适的治疗方法，常见原因包括高血压脑病、脑外伤、颅内血肿等。
1、高血压脑病：本病主要是由于患者血压突然升高，超过大脑灌注能力，表现为脑水肿、颅内压升高、头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，甘露醇和甘油果糖用于减少脑水肿、降低颅内压，乌拉地尔等抗高血压药物用于调节血压。2、脑损伤：例如当发生脑挫伤和撕裂伤时，良性颅内压升高时，可以使用速尿等脱水剂来减轻脑水肿，奥拉西坦等药物滋养脑细胞。3、颅内血肿：发生脑出血时，使用甘露醇等药物减少脑水肿和体积，同时，乌拉地尔等药物用于调节血压。
良性颅内高压需要及时就诊，明确病因，根据临床病因选择治疗方案，以避免病情加重。
2022-08-08 16:59
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闵宝权 副主任医师 首都医科大学附属宣武医院 三甲
擅长：头晕、头痛、痴呆、脱髓鞘病、抑郁、焦虑、失眠、青少年各种心理问题和学习障碍、人际关系困扰、各种难以解释的躯体症状和感觉等等。
提问
腰穿不仅是诊断手段，也是治疗良性颅内高压症的主要手段在1至数天内可重复穿刺。经过数次重复腰穿相当一部分患者在短时间内可被治愈大约1/3的患者，经过重复穿刺能保持正常脑脊液压力在6个月之内治愈。余下的大部分患者则需同时应用药物治疗。
2019-07-17 12:22
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿，(l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。(2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。(3)混合性脑水肿。2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病：硬脑膜脓肿 硬脊膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
就诊科室：脑外科
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