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运动性心肌肥厚是可逆转的吗？
补充说明：运动性心肌肥厚是可逆转的吗？
2019-07-17 12:08
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刘德平 主任医师 北京医院 三甲
擅长：高血压 冠心病 心律失常 心肌病 心力衰竭等疾病的诊治
提问
运动性心肌肥厚通常不可逆转。
运动性心肌肥厚是一种常染色体显性心肌病，常见于运动员和青少年猝死的原因之一。根据左室流出道是否梗阻，可分为梗阻性心肌病和非梗阻性心肌病。患者的主要症状为胸闷、气短，主要为劳累性呼吸困难和乏力。一些患者在运动后会出现胸痛，个人的预后差异较大。一些患者在晚期会出现心力衰竭症状，一些患者症状轻微，寿命接近正常人。治疗本病的主要药物是β受体阻滞剂，主要使用钙拮抗剂。一些患者有严重的梗阻，可以通过手术治疗。
建议患者日常适当锻炼，以免过度劳累。肥胖者可以通过减肥减轻心脏负荷，改善临床症状和预后。
2022-07-15 23:38
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李月平 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
擅长：擅长高血压、冠心病、心力衰竭、血脂紊乱以及快速和缓慢性心律失常等疾病的诊断和治疗，不但专业基础理论知识扎实，而且具有丰富的临床经验。
提问
肥厚型心肌病有遗传和散发两类，有的可有左室流出道梗阻。肥厚型心肌病药物治疗主要是改善症状，逆转左室肥厚，常用药物包括抗凝、美托洛尔、ACEI等等，对有左室流出道梗阻患者，可能需要介入或手术的方式治疗。秘方或偏方是没有什么作用的，肥厚型心肌病有猝死风险，是运动性猝死的原因之一。
2019-07-17 12:36
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肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy，HCM)是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶而可呈同心性肥厚为特征的一种心肌病。以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病理特点的原因不明的心肌疾病。根据左室流出道有无梗阻可将其分为梗阻型和非梗阻型两型。通常为常染色体显性遗传。
