首页> 内科> 肾内科> 烧伤后急性肾功能衰竭> 烧伤后急性肾功能衰竭应该做哪些检查

精选回答(3)

聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

烧伤后急性肾功能衰竭一般需要做血液检查、尿液检查、影像学检查等,需要积极配合医生进行治疗。

1、血液检查

烧伤后可能会使体内的体液大量流失,导致肾脏灌注不足,从而出现急性肾功能衰竭的情况。可以通过血液检查的方式进行确定,能够判断肾脏的功能是否存在异常。

2、尿液检查

也可以通过尿液检查的方式进行确定,能够判断是否存在感染的情况。

3、影像学检查

影像学检查主要包括X线检查、CT检查等,能够判断是否存在肾脏破裂的情况。

除此之外,还需要做病理学检查、肾脏功能检查等。如果确诊为急性肾功能衰竭,可在医生指导下使用注射液、碳酸氢钠注射液等药物进行治疗,必要时可去正规医院通过肾脏移植手术进行治疗。

2023-07-24 04:52

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刘明 山东淄博刘氏骨科诊所

擅长:外科

提问

一、尿液检查 尿少、尿量≤17ml/h或<400ml/d,尿比重低,<1.014甚至固定在1.010左右,尿呈酸性,尿蛋白定性+~+++,尿沉渣镜检可见粗大颗粒管型,少数红、白细胞。

二、氮质血症 血尿素氮和肌酐升高。。

三、血液检查 红细胞及血红蛋白均下降,白细胞增多,血小板减少。

四、尿钠定量 >30mmol/L。

2009-07-22 16:20

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eandc 人民医院 三甲

擅长:外科

提问

对于中重度烧伤的病人,应适当地进行下列检查:

  一尿液检查 尿少,尿量≤17ml/h或<400ml/d,尿比重低,<1.014甚至固定在1.010左右,尿呈酸性,尿蛋白定性+~+++,尿沉渣镜检可见粗大颗粒管型,少数红,白细胞。

  二,氮质血症 血尿素氮和肌酐升高。但氮质血症不能单独作为诊断依据,因肾功能正常时消化道大出血病人尿素氮亦可升高,血肌酐增高,血尿素氮/血肌酐≤10是重要诊断指标。此外尿/血尿素〈15(正常尿中尿素200-600mmol/24h尿/血尿素>20),尿/血肌酐≤10也有诊断意义。

  三,血液检查 红细胞及血红蛋白均下降,白细胞增多,血小板减少。血中钾,镁。磷增高,血钠正常或略降低,血钙降低,二氧化碳结合力亦降低。

  四,尿钠定量 >30mmol/L

  滤过钠排泄分数(FENa)测定,该法对病因有一定意义。其值>1者为急性肾小管坏死,非少尿型急性肾小管坏死及尿路梗阻。其值<1者,为肾前性氮质血症及急性肾小球肾炎。

  五纯水清除率测定 该法有助于早期诊断。

  纯水清除率=尿量(1小时)(1-尿渗透压/血渗透压)

  其正常值为-30,负值越大,肾功能超好;越接近0,肾功能越严重。

  -25~-30说明肾功能已开始有变化

  -25~-15说明肾功能轻,中度损害

  -15~0说明肾功能严重损害

2009-07-22 16:19

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向医生提问

烧伤后低血容量性休克是引起急性肾功能衰竭的主要原因。休克时入球动脉血压降低或血清钠减少,刺激肾球旁装置,产生大量肾毒、血管紧张素Ⅱ,使肾血管收缩,肾脏缺血缺氧,肾小球虑过率降低,出现少尿甚至无尿。

适用药品

盐酸左氧氟沙星注射液

该品适用于敏感细菌引起的下列中、重度感染:1.呼吸系统感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周围脓肿)。2.泌尿系统感染:肾盂肾炎、复杂性尿路感染等。3.生殖系统感染:急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑)。4.皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛脓肿等。5.肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒。6.败血症粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染。7.其它感染:乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。

阿托伐他汀钙片

用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症冠心病和脑中风的防治.

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

呋塞米片

1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、硬化、肾脏疾病(肾炎肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及

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