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小儿铅中毒的表现？
补充说明：小儿铅中毒的表现？
2019-07-17 13:24
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黄文渊 主治医师 杭州市红十字会医院 三甲
擅长：咽峽炎，手足口病，支气管肺炎，小儿腹泻，川崎病，传单，过敏性紫癜，颅内感染，新生儿黄疸，早产儿，新生儿败血症。
提问
小儿铅中毒的表现，主要包括消化系统症状、神经系统症状、循环系统症状等，需要及时去医院进行治疗。
1、消化系统症状
如果未得到及时有效的治疗，可能会使小儿的消化系统受到影响，从而出现恶心、呕吐、腹胀等现象。建议多吃清淡的食物进行改善，比如小米粥、大米粥等。必要时，可遵医嘱使用蒙脱石散、乳酸菌素片等药物进行治疗。
2、神经系统症状
如果摄入的铅元素过多，还可能会使神经系统受到影响，从而出现头晕、头痛等症状，甚至还会伴有嗜睡的情况。建议患者多卧床休息进行改善，也可以遵医嘱配合使用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗。
3、循环系统症状
如果摄入的铅元素过多，还可能会使心脏受到刺激，从而出现心律失常的情况，甚至还会伴有胸闷、气短等症状。建议患者遵医嘱配合使用片、氢片等药物进行治疗，也可以通过多喝水的方式进行改善。
除此之外，还有可能会出现多汗、肌肉酸痛等症状。建议家长多观察小儿的身体变化情况，若出现严重不适症状，应及时就医治疗，以免延误病情。
2022-03-14 11:59
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王志新 主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染及急性呼吸道感染。过敏性疾病，如过敏性鼻炎、过敏性咳嗽及哮喘。消化道相关便秘腹泻及消化不良
提问
如果铅中毒，病儿口内有金属味、流涎、呕吐、恶心物常呈白色奶块状(铅在胃内生成白色氯化铅)，还有腹痛、流汗、烦躁、拒食等，当铅中毒性脑病时，突然出现顽固性呕吐，伴有呼吸和脉搏增快。早年过高的血铅还可影响儿童以后的阅读能力、定向能力、听力、对刺激的反应速度等。
2019-07-17 13:52
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铅(lead)及其化合物均有毒性，除金属铅外，铅的化合物有很多，如一氧化铅、四氧化三铅、二氧化铅等。 由于铅的神经毒性作用往往可以在明显的临床表现出现之前造成儿童智能发育的损害，研究和预防铅对儿童的危害在靠智力竞争才能生存和发展的当今社会来说，无疑有重要的现实意义。因而，有关铅的研究正在成为儿科领域中的热点之一。 铅是一种具有神经毒性的重金属元素，在人体内无任何生理作用，其理想的血浓度为零。然而，由于环境中铅的普遍存在，绝大多数个体中均或多或少存在一定量的铅，铅在体内的量超过一定水平就会引起对健康的危害。20世纪60年代以前对儿童铅中毒的认识停留在临床阶段，只有出现抽搐、惊厥和昏迷时才考虑铅中毒的诊断。此后的研究发现，铅中毒对机体的损害早在出现临床症状以前已经存在，从而提出了亚临床性铅中毒(subclinical lead poisoning)的概念，这一概念一直沿用至今。所以，和传统的中毒含义不同，儿童铅中毒并不像有机磷中毒、亚硝酸盐中毒等表示临床意义上的中毒，而是表示体内铅积蓄(即铅负荷)已经处于有损于健康的危险水平。 在20世纪60年代，儿童的血铅水平在2.88μmol/L(60μg/dl)以下被认为是安全的。随着研究的深入，既往认为正常的血铅水平先后被证实是有害的，直到20世纪80年代的研究提示，血铅水平在0.48μmol/L(10μg/dl)左右时，虽尚不足以产生特异性的临床表现，但已能对儿童的智能发育、体格生长、学习能力、听力产生不利影响。在大量科学研究的基础上，1991年美国国家疾病控制中心(Center For Diseases Control，CDC)制订儿童铅中毒诊断标准为血铅水平超过或等于0.48μmol/L(10μg/dl)，不管是否有相应的临床表现和其他血液生化变化。
