发病时间：不清楚
腔隙性脑梗塞严重吗？
补充说明：腔隙性脑梗塞严重吗？
2019-07-18 13:22
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精选回答(1)
杜志刚 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
擅长：脑血管病，头晕头痛，失眠，焦虑抑郁，三叉神经痛，面神经炎，癫痫
提问
CT显示的脑干腔隙性脑梗塞考虑是陈旧病灶，不严重，但要重视。建议头颅磁共振检查，头颅磁共振平扫+磁共振血管成像检查，可以观察脑部及脑血管情况（价格约700元，无辐射，远比CT清晰，对身体无影响）。
头颅CT虽然便宜（200元左右），但有辐射，分辨率差，且普通CT不能观察脑血管，远不如磁共振。
CT好比500万像素的黑白数码相机，磁共振好比1200万像素的彩色相机，磁共振能获得更多的信息。确诊为脑血栓形成（脑梗塞）的病人，如果没有消化道出血、血小板减少等禁忌，应该立刻口服抗血小板聚集及软化血管的药物，并且长期服用（重要）。 最常用的抗血小板聚集药物是阿司匹林，如果有明显跟病灶对应的颈部或者颅内血管狭窄的话，有时候还要短期再加一个抗血小板聚集的药物氯吡格雷（3个月内）。 一般也同时使用他汀类药物（最常用的是阿托伐他汀钙片，可以降血脂软化血管，稳定动脉粥样斑块，降脂的目标是维持低密度脂蛋白小于1.8mmol/L）。
补充询问：
建议把片子拍照上传。拍摄胶片的方法：打开电脑显示器，在桌面上创建一个空白word文档打开，屏幕中间就有大片的白色区域了。将胶片紧贴电脑屏幕放置，就可以达到医院观片灯的效果了。拍摄时可以先选择拍一张“全景”，包括整张胶片；然后可以选取病变部位的胶片，建议每四小格拍一张。用手机拍摄时注意，进入相机界面后，先点一下屏幕进行对焦，再按拍摄键拍摄， 以能看清楚胶片上的小字为佳。
2023-01-18 15:20
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腔隙性脑梗死（IacunarinfarCTion）是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉，它们实际上是脑动脉的末梢支，又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限，所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死，即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2～15毫米的囊性病灶，呈多发性，小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后，可残留小囊腔。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约3000-10000元
