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脑干出血怎么治？
补充说明：脑干出血怎么治？
a******W 2019-07-18 15:12
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精选回答(1)
舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤，脑出血，脑梗塞，脑肿瘤，脑积水，癫痫
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目前情况是脑炎的常见改变目前情况时候脑炎的常见改变，脑炎反复发生一般伴随有病原体感染诱发有发热的情况。脑炎病情发生后，建议icu进一步观察，针对脑干出血的情况，病情凶险，预后较差，是所有脑卒中中病死率最高，预后最差的疾病，一般容易诱发死亡发生
2019-07-21 14:14
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医生回答(1)
康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脑干出血主要是要看临床症状和出血量出血的位置。对于一些出血只有五毫升临床症状，只有比较简单的头晕和头痛恶心呕吐并且没有呼吸和心跳的改变，那么这样仅仅需要相关的止血类的药物以及消肿类的药物控制治疗，积极改善脑循环脑保护即可。
2019-07-18 15:29
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起ldquo;闭锁综合征rdquo;;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
就诊科室：脑外科、急救、神经
