发病时间：不清楚
下肢放射痛的治疗
补充说明：下肢放射痛的治疗
2019-07-18 21:22
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精选回答(2)
陈毅荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脚痛、踝关节损伤、骨髓炎、骨不连、骨肿瘤、膝关节损伤、四肢骨折、肢体矫形等疾病治疗。
提问
下肢放射痛可能是由于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、骨质增生等疾病引起的，通常需要采取相应的治疗措施。
1、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症的病因包括腰椎间盘退变、损伤、腰骶先天异常等。其可能会导致髓核突出压迫神经根或马尾神经，从而引起下肢放射痛、麻木等症状。在治疗上，患者可以通过卧床休息、腰椎牵引、微波治疗等方法缓解。疼痛严重时，患者可以遵医嘱服用塞来昔布、布洛芬等非甾体类抗炎药物进行治疗。必要时，患者还可以通过手术治疗的方式改善。
2、腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症主要是由于先天性因素、退行性因素以及外伤等原因引起的。腰椎管狭窄症会导致硬膜囊和神经根受压，会引起腰部疼痛，下肢放射痛的症状。在治疗上，患者可以遵医嘱服用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B6等。患者如果出现疼痛的症状，还可以遵医嘱服用塞来昔布、洛索洛芬钠等非甾体类抗炎药物进行治疗。
3、骨质增生
骨质增生是一种骨骼和关节的慢性退行性疾病，其主要是由于关节退变、劳损、创伤、关节炎等原因引起的。当骨质增生压迫神经根时，会引起腰部疼痛，下肢放射痛的症状。患者可以通过超短波治疗、红外线治疗等方法缓解。疼痛严重时，患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠、布洛芬等非甾体类抗炎药物进行治疗。
除此之外，下肢放射痛还可能与梨状肌综合征、腰椎管狭窄症、骨关节炎等原因有关，建议患者及时就医，明确诊断后对症治疗，以免延误病情。
2023-07-28 01:17
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包文中 副主任医师 合肥市第二人民医院 三甲
擅长：擅长肝胆胰脾及胃肠道等普外科常见良恶性疾病的治疗，各类腹腔镜手术。
提问
这种情况不排除腰椎间盘明显症。需要进一步腰椎拍片或者CT检查确诊，确诊病因以后确定治疗方法。意见建议目前治疗腰椎间盘明显症一般保守、介入、手术。建议首先保守治疗，能保守不手术，建议采取按摩，牵引、针灸、理疗、服中药和练功等保守治疗。
2019-07-18 22:20
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下肢放射痛症状：可以沿着下腰部、臀部、大腿后侧、小腿前或后外侧至足跟。疼痛性质以放射性刺痛为主。下肢放射痛可以先于腰痛发生，亦可能在腰痛症状出现后出现，这两种情况因人而异。
症状起因：众所周知腰椎间盘在脊柱的负荷与运动中承受强大的压应力，大约在20岁以后，椎间盘开始退变，并构成腰椎间盘突出症的基本病因，此外，腰椎间盘突出症与下列因素有关：(1)外伤：对临床病例的观察表明：外伤是椎间盘突出的重要因素，特别是儿童与青少年的发病，与之密切相关，在脊柱轻度负荷和快速旋转时，可引起纤维环的水平破裂，而压应力主要使软骨终板破裂，亦有人认为，外伤只是引起椎间盘突出的诱因，原始病变在于无痛的髓核突入内层纤维环，而外伤使髓核进一步突出到外面有神经支配的外层纤维环，从而引起疼痛。(2)职业：职业与腰椎间盘突(脱)出的关系十分密切，例如：汽车和拖拉机驾驶员长期处于坐位和颠簸状态，以致在驾驶汽车时，椎间盘内压力较高，可达0.5kPacm2。在踩离合器时压力可增加至1kPacm2，容易造成腰椎间盘突出。从事重体力劳动和举重运动者因过度负荷更易造成椎间盘退变，因在弯腰状态下，如果提20kg的重物，椎间盘内的压力可增加到30kPacm2以上。(3)遗传因素：腰椎间盘突出症有家族性发病的报道，在国内材料较少。此外，统计数字表明，印第安人、非洲黑种人和因纽特人的发病率较其他民族的发病率明显为低。其原因有待进一步研究。(4)腰骶先天异常：腰骶段畸形可使发病率增高，包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变，从而构成椎间盘内压升高和易发生退变、损伤的因素之一。
可能疾病：外伤性股骨头坏死 椎间盘突出症 极外侧型腰椎间盘突出症 周围动脉栓塞 尤文氏肉瘤
就诊科室：骨科
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