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糖尿病乳酸性酸中毒怎么办?

发病时间:不清楚

糖尿病乳酸性酸中毒怎么办?

补充说明:糖尿病乳酸性酸中毒怎么办?

a******W 2019-07-21 17:52

糖尿病乳酸性酸中毒 糖尿病 缺氧 乳酸酸中毒 二甲双胍 乳酸性酸中毒

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医生回答(1)

李长林 主治医师 三甲

擅长:全科

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一般来说,患有肝、肾、心和肺功能障碍或缺氧的患者容易出现糖尿病性乳酸酸中毒,这是由于体内糖的厌氧糖酵解产生的乳酸增加。此外,一些药物也能引起乳酸酸中毒,如苯乙双胍。二甲双胍目前普遍使用,导致乳酸酸中毒的可能性较低。然而,如果药物不考虑患者是否有肝、肾或心肺功能障碍,乳酸性酸中毒很容易引起。如果这类药物不用于这类患者,乳酸酸中毒的可能性很低。

2019-07-21 18:51

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糖尿病乳酸性酸中毒系不同原因引起血乳酸持续增高和PH减低(<7.35)的异常生化改变所致的临床综合症,后果严重死亡率高。

  • 多发人群:糖尿病患者血糖控制不稳定着多发

  • 临床检查:血乳酸  阴离子间隙  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约10000--30000

适用药品

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

参芪降糖颗粒

益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于II型糖尿

还原型谷胱甘肽片

用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿、缺血缺氧脑病等。

精蛋白锌胰岛素注射液

主要用于糖尿病,特别是胰岛素依赖型糖尿病:1.重型、消瘦营养不良者;2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者;3.合并严重代谢紊乱(如酮症酸中毒、高渗性昏迷乳酸酸中毒)、重度感染、消耗性疾病(如肺结核、肝硬变)和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者;4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。

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