首页> 内科> 消化内科> 神经性厌食> 神经性厌食表现?

精选回答(1)

苏东星 主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:肝胆胰疾病的诊治/尤其是消化内镜下相关疾病的诊断及治疗。

提问

你好,神经性厌食症的临床表现:1.体重明显低于正常指标:医学上体重指数BMI是体重的公斤数除以身高米数的平方,神经性厌食症患者的BMI值通常小于17.5;2.病态的表现:神经性厌食症患者过分怕胖,对体形的要求达到病态的程度;3.行为方面的异常表现:神经性厌食症患者通过过分节食、过分运动、进食后催吐、服用泻药,甚至吸食毒品、抽烟、喝酒的方式来保持苗条身材;4.躯体功能异常:神经性厌食症患者会出现心血管方面的问题、内分泌方面的问题、胃肠功能的问题、口腔问题、抵抗力差、皮肤干燥、头发脱落等躯体方面的一些问题。

2019-07-23 11:24

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医生回答(1)

赵凯 主治医师 三甲

提问

神经性厌食表现出现销售贫血,月经紊乱,营养不良,内分泌紊乱,水电解质紊乱,甚至严重的会出现生命的危险,神经性厌食症的临床表现首先要观察心理症状,社会出现恐惧发放和对体型的过度关注,拒绝保持与年龄身高相称的最低体重,常常有体相障碍,其次是躯体症状。

2019-07-23 10:45

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神经性厌食

神经性厌食(anonexianervosa)一词系1874年首创,亦称神经性食欲不振,以长期原因不明的厌食,显著的体重减轻为其特征。发病年龄在10岁以上,女性青少年为多见,若不及时治疗,可导致严重的营养不良与极度衰竭,影响青少年的身心健康与发育。原因还未完全查明的精神障碍,特征是为保持体型瘦削而长期过分节食或拒食,以致造成体重锐减﹑营养缺乏、代谢和内分泌功能紊乱,严重时可危及生命。多见於青少年期,女性患病率远高於男性。经适当治疗可以康复。临床上要与躯体疾病引起的消瘦相鉴别。由于患者并不缺乏食欲,不是厌食,而是主动拒食,因此神经性厌食一词名实不符。发病频率因时因地而异,西方工业化国家中发病率较高,1970年代的年平均发病率为每10万人0.37~1.6例。纵向调查显示,近20~30年来发病率上升。多为女性,男性只占总病例数的4~6%。英国寄宿学校的12~18岁女生中,神经性厌食的患病率为0.5%。首次发病年龄一般在10~30岁之间,约80%的病例始发於13~20岁之间。美、英等国的调查表明,经济富裕的上、中层家庭中,以及像芭蕾舞演员这类强调身材苗条的职业中,本病的发病率较高。中国目前尚无流行学调查资料。

  • 症状起因:病因迄今尚未完全弄清楚。一、病人的神经系统﹑消化系统及内分泌系统均无原发性器质改变。中枢神经系统与摄食有关的部位(下丘脑)是否存在著分子水平的变化,抑或完全是心因性障碍则都还不能肯定。二、目前多认为,神经性厌食的发病,是生物学易感素质与社会─心理因素综合作用的结果,生物学因素起素因作用,心理学因素起诱因作用,而社会影响起病理塑型作用。支持生物学素因假说的证据主要有:女病人100%有月经停止,约20%的病例在病程早期体重还在正常范围时,便出现月经停止和中枢性体温调节障碍,提示下丘脑有原发的功能失调。有间接证据表明,患本病时下丘脑多巴胺受体有抑制性反馈控制缺陷,导致该处儿茶酚胺类神经介质活动增强。神经性厌食与特纳氏综合症(XO综合症)和泌尿生殖系统畸形同时存在的频度,远远超过机遇的频度,推测染色体畸变可增加神经性厌食的易病性。

  • 可能疾病:胃肠神经官能症  小儿厌食症  希恩综合征  功能性下丘脑性闭经  

  • 常见检查: 地塞米松抑制试验  腹部外形  

  • 就诊科室:心理、神经

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