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呼吸异常该做哪些检查?
补充说明:呼吸异常该做哪些检查?
a*******8 2009-07-28 00:46
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精选回答(3)
你好!你这考虑是心脏疾病引起的,建议去医院做心电图和胸片检查
2009-07-28 08:07
举报 呼吸异常是指呼吸的频率,节律概念人度的改变。当患者主观上感觉空气不足,呼吸费力,客观上患者有力呼吸,呼吸肌和辅助呼吸肌均参与呼吸运动,通气增加,呼吸频率,深度与节律都发生改变,称为呼吸困难。出现呼吸困难时,应该马上去医院检查,检查项目有:
一、实验室检查
1、血常规 在感染时有白细胞计数增高,中性粒细胞增高,过敏性疾患或寄生虫病时嗜酸性粒细胞计数增高。
2、尿常规 糖尿病患者尿糖阳性,尿酮体阳性;尿毒症时尿蛋白阳性,管型及红、白细胞等。
3、血液生化:糖尿病患者血糖增高,二氧化碳结合力降低;尿毒症时血尿素氨和血肌酐增高。
4、痰液检查 支气管—肺疾病应注意痰量,性质,气味并做细菌培养,真菌培养,痰中找结核菌,痰病理找癌细胞等都有一定诊断价值。
二、器械检查
1、X线、CT检查 对因心肺疾患引起的呼吸困难均有明显的心肺X线征象,用放大摄片可诊断尘肺结节与网织状结构,体层摄影(CT)鉴别肿块性质或寻找纵隔和肺门肿块;X线计波摄影鉴别心包积液与心脏增大,大血管瘤和肿瘤;支气管造影诊断支气管扩张,支气管腺瘤和癌,肺动脉造影诊断肺梗死,纵隔充气造影与体层摄影对确立肿瘤与纵隔关系有诊断价值。
2、心电检查 心脏病患者可做心电图,超声心动图,晚电位,心功能,24h动态心电图,24h动态高血压等检查。
3、肺功能检查 对慢性肺疾病如慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘等做肺功能测定(用力肺活量FVO、一秒用力呼气量FEVI、最大呼气中期流速FEJ0.25~0.75、肺闭合气量测定,残气测定等)诊断肺功能损在的性质和程度。
4、肺部放射性核素扫描 有助于诊断肺气肿和肺血管病变。
5、纤维支气管镜检查 用于支气管肿瘤、狭窄、异物的诊断和治疗。
6、肺穿刺活检 而肺活组织检查明确诊断,肺穿刺活检对肺纤维化,肿瘤等意义重大。
2009-07-28 00:54
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人呼吸频率成人为16~20次/min,与心脏搏动次数的比例为1:4。安静时呼吸的洪都拉斯气量平均为500ml(300~700ml),每分钟通气量约8~10l。呼吸异常是指呼吸的频率,节律概念人度的改变。当患者主观上感觉空气不足,呼吸费力,客观上患者有力呼吸,呼吸肌和辅助呼吸肌均参与呼吸运动,通气增加,呼吸频率,深度与节律都发生改变,称为呼吸困难。是本节讨论重点。
症状起因:(一)肺源性呼吸困难由于呼吸系统病症引起的,包括:1、上呼吸道疾病,咽后壁脓肿,扁桃体肿大,喉异物,喉水肿,喉癌等。2、支气管疾病支气管炎,支气管哮喘,支气管扩张,支气管异物和肿瘤等所致的狭窄与梗阻。3、肺部疾病慢性阻塞性肺病(COPD)各型肺炎,肺结核,肺淤血,肺不张,肺水肿,肺囊肿,肺梗死,肺癌,结节病,弥漫性音质性肺纤维化,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等。4、胸膜疾病自发性气胸,大量胸腔积液,严重胸膜粘连增厚,胸膜间质瘤等。5、胸膜疾病胸廓畸形,胸壁炎症,结核,外伤,肋骨骨折,类风湿性脊柱炎,胸壁呼吸肌麻痹,硬皮病,重症肌无力,过度肥胖症等。6、纵隔疾病纵隔炎症、气肿、疝、主动脉瘤、淋巴瘤、畸胎瘤、胸内甲状腺瘤、胸腺瘤等。(二)心源性呼吸困难风湿性心脏瓣膜病(二尖瓣狭窄及关闭不全,主动脉瓣狭窄及关闭不全等)、高血压性心脏病,冠心病,心肌炎,心包炎,缩窄性心包炎等并发重度左、右心功能不全时,发生呼吸困难。(三)中毒性呼吸困难感染性毒血症,尿毒症,糖尿病酮症酸中毒,药物中毒如吗啡,巴比妥,有机磷农药,除草剂中毒;化学毒物或毒气如亚硝酸盐、苯胺,氧化物,氮氧化合物,氯气,光气,氨气,臭氧、二氧化硫等。(四)血源性呼吸困难重度贫血,输血反应,高铁血红蛋白症,一氧化碳中毒,白血病等。(五)神经精神性呼吸困难中枢神经系统病变,如脑炎,脑出血,脑脓肿,脑水肿,脑肿瘤,颅脑损伤脊髓灰质炎,睡眠呼吸暂停综合症,格林巴利综合征,严重脑动脉硬化和脑梗死时的缺氧,二氧化碳潴留所致的呼吸中枢功能障碍以及癔病等。
就诊科室:呼吸
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