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大便困难便秘腹泻交替出现是为什么？
补充说明：大便困难便秘腹泻交替出现是为什么？
2019-07-26 14:10
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
大便困难、便秘、腹泻交替出现，可能是由于肠易激综合征、急性胃肠炎、溃疡性结肠炎等原因导致。
1、肠易激综合征
肠易激综合征是一种临床常见的功能障碍性综合征，其特征为持续或间歇发作的腹痛、腹胀、排便异常等，而精神因素、心理因素等可诱发肠易激综合征。患者可遵医嘱使用药物治疗，如蒙脱石散、消旋卡多曲、洛哌丁胺等。同时，还应注意建立良好的生活习惯和饮食结构，避免诱发因素。
2、急性胃肠炎
急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症，主要是由细菌、病毒等病原体感染引起。患者可出现腹痛、腹泻、发热、排便异常等症状。患者可遵医嘱使用药物治疗，如洛哌丁胺、蒙脱石散、消旋卡多曲等。如果是细菌感染，可遵医嘱使用诺氟沙星、环丙沙星等抗生素类药物。
3、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性炎症性肠病，多为免疫因素、遗传因素、肠道菌群紊乱等原因所致。患者可出现持续性腹泻、黏液脓血便、腹痛、便血等症状。患者可遵医嘱使用药物治疗，如美沙拉嗪、奥沙拉嗪、柳氮磺吡啶等。如果是重度溃疡性结肠炎，在上述治疗的基础上，还可考虑使用免疫抑制剂，如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。
此外，还可能是肠梗阻、肠息肉等疾病导致的，建议及时就医治疗。日常应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。
2023-07-22 02:24
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项建明 副主任医师 国家电网公司职业病防治院
擅长：高血压、冠心病、慢性支气管炎、哮喘、肺心病、胃炎、胃溃疡、睡眠障碍、尿路感染、尿路结石、痛风、糖尿病、荨麻疹、早泄、坐骨神经痛
提问
你好，根据您的描述，目前有肠功能紊乱、合并有痔疮的问题。通常与饮食习惯不良有关。建议服用曲美布汀、培菲康胶囊等调节胃肠道治疗。平时注意饮食规律，避免不洁饮食。
2019-07-29 15:52
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
