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肺炎杆菌肺炎要注意什么
补充说明:肺炎杆菌肺炎要注意什么
a*******6 2009-07-31 13:31
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早期缺乏咳嗽和胸部体征易与其它急性热病相混如同时有呕吐头痛谵妄或惊厥等脑征则应与中枢神经系统传染病及中毒型菌痢区别急需X线透视以肯定诊断有时腹痛和呕吐很明显特别在右下叶发生肺炎时可刺激膈肌以致在右下腹也出现腹痛很象急性阑尾炎鉴别时应注意肺炎患儿的腹部压痛不限于右下腹腹肌痉挛可在轻缓的压力下消失并无深层压痛此外患大叶肺炎时体温和白细胞总数一般均较急性阑尾炎更高支气管结核合并肺段病变或干酪性肺炎的体征与X线所见可与大叶肺炎相似但发病较缓肺部阴影消失缓慢结核菌素试验阳性有助于结核诊断此外应与其它病原引起的肺炎如肺炎杆菌肺炎支原体肺炎相鉴别
2009-07-31 15:01
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症状起因:引起咳嗽症状的疾病很多,根据病因不同,主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎,、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎(细菌性、病毒性、支原体性)、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物,支气管狭窄(常见于结核)、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症,肺泡微结石症,肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大,胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等,也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室:呼吸
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