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心性猝死综合征的诊断标准是什么？
补充说明：心性猝死综合征的诊断标准是什么？
a*******8 2009-08-01 12:50
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胡瑛 主治医师 聊城市人民医院 三甲
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你好，心脏性猝死者绝大多数患有器质性心脏病，可在发病时突发意识丧失，大动脉搏动消失以及心音消失，是心脏骤停最主要的诊断标准。同时可伴有喘息性呼吸或呼吸停止，一般是心脏骤停动脉搏动在前，呼吸活动可持续或长或短的时间，以此区别肺栓塞。如果症状无法判断，可以进一步尸检。
2018-07-30 23:11
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eandc 人民医院 三甲
擅长：外科
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诊断主要根据临床表现，检查来确诊
临床表现：部分病人在猝死前有精神刺激和/或情绪波动，有些出现心前区闷痛，并可伴有呼吸困难、心悸、极度疲乏感，或表现为急性心肌梗塞伴有室性早搏。猝死发生时，心脏丧失有效收缩4-15秒即可有昏厥和抽搐，呼吸迅速减慢，变浅，以致停止。心音消失，血压侧不到，脉搏不能触及，皮肤出现紫绀，瞳孔散大，对光反应消失。死前有些病人可发出异常鼾声，但有些可在睡眠中安静死去。
检查： ①外在诱因主要有过度劳累、情绪激动、酗酒、过度吸烟等;②内在诱因有心功能不全、心绞痛、内环境紊乱等。
二、心电图检查(1)心电图检查，可出现以下三种表现：①室颤(或扑动)波型。②心室停搏，心电图直线或仅有心房波。③心电机械分离，心电图呈缓慢畸形的QRS波，但不产生有效的心肌机械性收缩。
(2)不典型心电图改变早期心电图主要改变有:①巨大高耸T波,结合临床即可作出早期诊断;②进行性ST段改变,早期ST段变为平直,并向上斜形抬高可达0.1mV以上),变直的ST段连于高耸T波形成所谓“高敏T波”,ST段进行性变化,可发展为弓背向上的单向曲线;③早期QRS波改变,由于损伤心肌除极延缓出现“急性损伤阻滞”,VAT≥0.45秒,QRS时限延长可达0.12秒,且常有R波振幅增高,也有明显压低者。
2009-08-01 13:14
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猝死系一临床综合征。指平素看来健康或病情已基本恢复或稳定者，突然发生意想不到的非人为死亡。大多数发生在急性发病后即刻至一小时内，最长不超过6小时者，主要由于原发性心室颤动，心室停搏或电机械分离，导致心脏突然停止有效收缩功能者。
多发人群：所有人群
临床检查：心电图
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
