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高血氨引起代谢性酸中毒吗？
补充说明：高血氨引起代谢性酸中毒吗？
2021-07-27 11:12
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王莎莎 主治医师 天津市第一中心医院 三甲
擅长：擅长糖尿病，肝功能不全，肾功能不全等慢性疾病的营养支持治疗
提问
此型复合型酸碱失衡较少见，多较严重。多因严重感染、休克、肝肾综合征等造成酸的蓄积而形成高Ag型代酸。本型多表现为：Paco2降低，[Hco3-]降低，Ag增高，以呼碱为主者Ph增高或正常，以代酸为主者Ph降低或正常。对此型酸碱失衡治疗应注意Ph。如果Ph正常，只治疗原发因素和纠正电解质紊乱，不适合使用酸性药物或碱性药物，否则治疗不当会导致Ph值明显异常。以代酸为主者，Ph<7。20时可适当给予药物治疗，使Ph>7。20，同时积极接受治疗原疾病。以呼碱为主者在积极接受治疗原发疾病的同时，注意不应使Ph>7.50。
2022-09-26 22:35
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
