首页> 内科> 内分泌科> 糖尿病> 糖尿病> 乳酸性酸中毒的症状?

医生回答(1)

孙晓扎 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

引起血液中乳酸水平升高而导致的酸中毒称为乳酸性酸中毒。糖尿病患者很容易发生乳酸性酸中毒:糖尿病患者合并的心、肝、肾脏疾病使组织器官灌注不良,低氧血症,糖化血红蛋白水平增高,血红蛋白携氧能力下降,更易造成局部缺氧引起乳酸生成增加,肝肾功能障碍影响乳酸的代谢、转化及排出,而导致乳酸性酸中毒。糖尿病患者有丙酮酸氧化障碍及乳酸代谢缺陷,即高乳酸血症。糖尿病急性并发症如感染、酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗综合征时,造成乳酸堆积,诱发乳酸性酸中毒。

2019-07-27 11:39

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乳酸性酸中毒

乳酸由丙酮酸还原而成,是糖中间代谢产物,当缺O2或丙酮酸未及氧化时即还原为乳酸。各种原因引起血乳酸水平升高而导致的酸中毒称为乳酸性酸中毒。正常人空腹静脉血(休息状态下)中乳酸浓度为0.4~1.4mmol/L,丙酮酸浓度为0.07~0.14mmol/L,两者比值为10:1,一般<15∶1,平时处于平衡状态;当乳酸浓度超过2mmol/L(有些认为>5mmol/L),HCO-3≤10mmol/L,乳酸/丙酮酸>10而可排除其它酸中毒原因时,可确诊为本病。

适用药品

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

参芪降糖颗粒

益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于II型糖尿

多烯磷脂酰胆碱胶囊

辅助改善中毒性肝损伤(如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤)以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。

前列地尔注射液

1.治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗,用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病,用以缓解低氧血症,保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。

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