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缩窄性心包炎的治疗方法和预后?
补充说明：缩窄性心包炎的治疗方法和预后?
2019-07-27 11:46
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精选回答(2)
周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
缩窄性心包炎的特征性表现为心脏搏动减弱、心音低弱、颈静脉怒张等。缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症引起的心包脏层和壁层的慢性炎症，可由病毒、细菌、真菌等感染所致，患者需要及时就医治疗。
1、心脏搏动减弱
缩窄性心包炎患者由于心包积液导致心脏收缩舒张功能障碍，心脏收缩期心室内压力增高，导致心脏搏动减弱。
2、心音低弱
由于心包积液对心脏收缩舒张功能造成影响，导致心音低弱，常出现在心包积液早期。
3、颈静脉怒张
缩窄性心包炎患者由于心包积液导致心脏输出量减少，引起静脉系统淤血，从而出现颈静脉怒张的现象。
此外，部分患者还可出现水肿、腹胀等症状。建议缩窄性心包炎的患者需要及时就医，在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等药物进行抗炎治疗，同时还可遵医嘱服用青霉素钠、阿莫西林等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，还可通过手术进行治疗。建议患者在日常生活中需要注意避免过度劳累、情绪激动等，同时还要注意饮食以清淡为主，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重病情。
2022-08-25 16:13
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黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：各种痔，肛裂，肛周脓肿，肛瘘，肛门瘙痒，便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。
提问
心包缩窄形成的时间长短不一，通常将急性心包炎发生后1年内演变为心包缩窄者称急性缩窄，1年以上者称为慢性缩窄，演变过程有3种形式：（1）持续型急性心包炎经治疗后在数天内其全身反应和现象，如发热，胸痛等可逐渐缓解，甚至完全消失，但肝大、颈静脉怒张等静脉淤血体征反而加重，故在这类患者中很难确定急性期和慢性期的界限，这与渗液在吸收的同时，心包增厚和缩窄形成几乎同时存在有关。
2019-07-27 12:11
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缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染，其次为霉菌或病毒感染等。
