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血性腹水有没有腹痛?

发病时间:不清楚

血性腹水有没有腹痛?

补充说明:血性腹水有没有腹痛?

2021-07-27 11:54

血性腹水 腹痛 剧烈腹痛 内出血 肿瘤

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姚伟龙 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

擅长:消化道早癌,胃食管反流,炎症性肠病,胆系疾病

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血性腹水常伴随剧烈腹痛,需紧急就医。这是因为血性腹水通常由严重的腹腔内出血或肿瘤破裂引起,此时腹腔内压力增加,刺激腹膜神经末梢,导致剧烈的腹痛。这种情况下,患者应立即就医,以确定出血源并采取适当的治疗措施,避免病情恶化。

2022-09-02 13:55

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血性腹水

腹腔内有脏器破裂,腹腔内恶性肿瘤都可能造成患者血性腹水。其中脏器破裂常见于肝破裂、脾破裂、子宫外孕导致输卵管破裂、出血坏死性胰腺炎等等。

  • 症状起因:血性腹水病因以恶性肿瘤占首位,尤其为消化系统肿瘤,临床表现也以消化道症状明显。消化道肿瘤中以原发性肝癌或肝硬化恶变,胃癌多见。可见恶性肿瘤浸润引起曲张的肠系膜静脉破裂或血管糜烂出血引起,癌症侵蚀肝纤维引起的自发性出血,肝硬化合并肝癌产生血性腹水或原发性肝癌产生血性腹水的病因多由肝癌结节破裂或腹膜被肿瘤侵犯并有糜烂,或肝血管内有癌栓阻塞所致。非肿瘤性血性腹水病因呈多样化,散发。非肿瘤性血性腹水中,肝硬化伴结核性腹水,肝硬化并出凝血功能障碍引起的血性腹水也不少见,结核性腹膜炎是由于结核性炎症浸润,引起血管通透性增强或腹膜结核结节坏死而引起出血,失代偿期肝硬化或肾病综合征还常见并发自发性细菌性腹膜炎产生血性腹水,而致凝血障碍,由于凝血酶原时间延长,血小板减少所致,由此可见,非肿瘤性血性腹水病因多样,机理也不尽相同。

  • 可能疾病:肤胀  原发性肝癌  胃癌  急性出血坏死型胰腺炎  青少年及小儿卵巢肿瘤  

  • 常见检查: 一般摄片检查  肝、胆、胰、脾MRI  腹部叩诊音  胸腹水检查  液波震颤  移动性浊音  

  • 就诊科室:消化、肿瘤

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